舌癌初期癥狀主要表現(xiàn)為舌部潰瘍長(zhǎng)期不愈、舌緣硬結(jié)或腫塊、疼痛持續(xù)加重、舌運(yùn)動(dòng)受限以及頸部淋巴結(jié)腫大。舌癌前兆可能包括口腔黏膜白斑、紅斑、反復(fù)口腔潰瘍、舌部麻木感以及口腔異味。

1、舌部潰瘍：

舌癌早期常見(jiàn)癥狀為舌緣或舌背出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍，表面凹凸不平，邊緣隆起呈火山口樣，觸碰易出血。這種潰瘍與普通口腔潰瘍不同，通常超過(guò)兩周未愈合，且無(wú)明顯誘因如咬傷或燙傷?；颊呖赡苷`以為是普通潰瘍而延誤就診。

2、舌緣硬結(jié)：

約60%舌癌患者初期可在舌側(cè)緣觸及質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊或結(jié)節(jié)，表面可能伴隨白色或紅色斑塊。硬結(jié)生長(zhǎng)較快，直徑多超過(guò)1厘米，基底固定不易推動(dòng)。隨著病情發(fā)展，硬結(jié)可能破潰形成菜花樣腫物，這是鱗狀細(xì)胞癌的典型表現(xiàn)。

3、持續(xù)性疼痛：

早期可能僅表現(xiàn)為進(jìn)食時(shí)輕微刺痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性鈍痛或灼燒感，夜間加重且止痛藥效果有限。疼痛常向同側(cè)耳部放射，可能伴隨舌體運(yùn)動(dòng)時(shí)牽拉痛。這種疼痛特點(diǎn)可與普通炎癥相鑒別。

4、舌運(yùn)動(dòng)障礙：

腫瘤侵犯舌肌會(huì)導(dǎo)致舌體活動(dòng)度下降，表現(xiàn)為說(shuō)話含糊、吞咽困難或流涎?；颊呖赡茏杂X(jué)舌體僵硬，無(wú)法完成伸舌、舔舐牙齒等動(dòng)作。此癥狀提示腫瘤已浸潤(rùn)深層肌肉組織，臨床分期往往已達(dá)T2以上。

5、頸部淋巴結(jié)：

約30%患者初診時(shí)已出現(xiàn)同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，多位于頜下或頸深上組。腫大淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)硬、活動(dòng)度差、無(wú)壓痛，直徑常超過(guò)2厘米。這是癌細(xì)胞經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，屬于疾病進(jìn)展的重要標(biāo)志。

預(yù)防舌癌需戒煙限酒，避免咀嚼檳榔，保持口腔衛(wèi)生，定期檢查口腔黏膜。飲食應(yīng)多攝入富含維生素A、C的深色蔬菜水果，如胡蘿卜、西蘭花、獼猴桃等，減少腌制、燒烤類(lèi)食物。發(fā)現(xiàn)口腔黏膜異常變化超過(guò)兩周不愈，應(yīng)立即就診口腔頜面外科進(jìn)行活檢。40歲以上長(zhǎng)期吸煙飲酒者建議每年進(jìn)行口腔癌篩查，包括口腔視診、觸診及必要的影像學(xué)檢查。