舌癌初期癥狀主要表現(xiàn)為舌部潰瘍長(zhǎng)期不愈、舌緣硬結(jié)、疼痛麻木、口腔紅斑白斑及頸部淋巴結(jié)腫大。這些癥狀可能由局部刺激、病毒感染、免疫缺陷、基因突變及不良生活習(xí)慣等因素引起。

1、舌部潰瘍：

早期舌癌常表現(xiàn)為超過兩周未愈合的潰瘍，邊緣隆起呈火山口狀，基底質(zhì)地堅(jiān)硬。與普通口腔潰瘍不同，癌性潰瘍通常無明確誘因且疼痛感逐漸加重，可能伴隨自發(fā)滲血。臨床檢查需結(jié)合組織活檢明確性質(zhì)。

2、舌緣硬結(jié)：

約60%舌癌發(fā)生于舌側(cè)緣，患者可觸及無痛性硬塊，表面黏膜可能出現(xiàn)顏色改變。硬結(jié)生長(zhǎng)速度較快，兩個(gè)月內(nèi)直徑可超過1厘米，觸診時(shí)有軟骨樣硬度，常伴有舌運(yùn)動(dòng)受限。

3、疼痛麻木：

腫瘤侵犯舌神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)放射性疼痛，早期表現(xiàn)為間歇性刺痛，后期轉(zhuǎn)為持續(xù)性鈍痛。部分患者出現(xiàn)舌體感覺異常，如蟻?zhàn)吒谢蚵槟靖?，提示癌腫可能已浸潤(rùn)深層組織。

4、口腔色斑：

紅斑型和白斑型病變是重要癌前征兆。紅斑質(zhì)地柔軟但邊界不清，白斑表面粗糙呈顆粒狀，這兩種病變惡變率分別達(dá)15%和3%-5%。色斑區(qū)域出現(xiàn)糜爛或增厚時(shí)需高度警惕。

5、淋巴結(jié)腫大：

頜下或頸深上組淋巴結(jié)腫大是常見轉(zhuǎn)移征象。初期淋巴結(jié)質(zhì)地中等、可推動(dòng)，后期固定融合成團(tuán)。約30%患者以頸部包塊為首發(fā)癥狀，實(shí)際原發(fā)灶可能隱匿于舌根部位。

預(yù)防舌癌需戒煙限酒，避免咀嚼檳榔等致癌物，每日刷牙時(shí)注意觀察舌體變化。建議40歲以上人群每年進(jìn)行口腔黏膜篩查，發(fā)現(xiàn)可疑病變應(yīng)及時(shí)進(jìn)行甲苯胺藍(lán)染色或活檢。飲食上增加深綠色蔬菜和漿果類攝入，其含有的葉綠素和花青素具有抗氧化作用。保持口腔衛(wèi)生，定期清除牙結(jié)石等慢性刺激因素，可降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)舌部異常癥狀超過兩周未緩解時(shí)，務(wù)必到口腔頜面外科?？凭驮\。