舌癌早期癥狀可能表現(xiàn)為口腔潰瘍長期不愈、舌部硬結(jié)或腫塊、疼痛或灼燒感、舌運動受限、頸部淋巴結(jié)腫大。

1、口腔潰瘍：

舌癌早期常見癥狀為口腔潰瘍超過兩周未愈合，潰瘍邊緣不規(guī)則且基底質(zhì)地較硬。普通口腔潰瘍通常1-2周內(nèi)自愈，而癌性潰瘍具有持續(xù)性生長特點，可能伴隨滲血或分泌物。出現(xiàn)此類潰瘍需及時進行口腔黏膜活檢明確診斷。

2、舌部硬結(jié)：

舌緣或舌腹出現(xiàn)無痛性硬結(jié)是典型早期表現(xiàn)，觸診可感知質(zhì)地堅硬的腫塊，表面可能呈現(xiàn)白色或紅色斑塊。這些病變屬于癌前病變中的白斑或紅斑，發(fā)展過程中可能伴隨表面糜爛。臨床檢查需結(jié)合甲苯胺藍染色輔助判斷。

3、疼痛灼燒：

早期可能出現(xiàn)舌部刺痛或灼熱感，尤其在進食刺激性食物時加重。疼痛初期呈間歇性，隨著病情進展轉(zhuǎn)為持續(xù)性，可能放射至耳部。這種神經(jīng)性疼痛與腫瘤侵犯舌神經(jīng)分支有關(guān)，需與三叉神經(jīng)痛進行鑒別診斷。

4、運動障礙：

腫瘤生長可能導(dǎo)致舌體運動受限，表現(xiàn)為發(fā)音含糊、吞咽困難或咀嚼效率下降。舌癌好發(fā)于舌側(cè)緣，當(dāng)腫瘤浸潤舌肌時會影響舌體伸縮和側(cè)方運動，臨床可通過"伸舌偏斜試驗"初步判斷浸潤范圍。

5、淋巴結(jié)腫大：

約30%早期患者出現(xiàn)同側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，多位于下頜下區(qū)或頸深上群。腫大淋巴結(jié)質(zhì)地較硬、活動度差，這是癌細胞經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)皮髓質(zhì)分界不清、血流信號異常等惡性特征。

保持口腔衛(wèi)生對預(yù)防舌癌至關(guān)重要，建議每日使用軟毛牙刷清潔舌背，戒煙限酒并避免咀嚼檳榔。飲食應(yīng)多攝入富含維生素A、C的深色蔬菜水果，如胡蘿卜、西蘭花等，減少腌制及高溫燙食。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)黏膜異常，特別是有吸煙史或家族腫瘤史的高危人群，建議每半年進行一次專業(yè)口腔黏膜篩查。出現(xiàn)舌部異常癥狀持續(xù)兩周以上時，需立即前往口腔頜面外科就診。