老年人失眠在中醫(yī)認(rèn)為與肝腎陰虛、心脾兩虛、痰熱擾神、氣血不足、陰陽失調(diào)等因素相關(guān)。

1、肝腎陰虛：

年老體衰導(dǎo)致肝腎精血虧虛，虛火內(nèi)生擾動心神。表現(xiàn)為入睡困難、多夢易醒，伴隨腰膝酸軟、頭暈耳鳴。治療以滋補(bǔ)肝腎為主，常用方劑如六味地黃丸，配合針刺太溪、三陰交穴位。日?？墒秤煤谥ヂ?、枸杞燉甲魚滋補(bǔ)腎陰。

2、心脾兩虛：

思慮過度或飲食失調(diào)損傷心脾，氣血生化不足。癥狀為淺眠早醒、心悸健忘，舌淡脈弱。歸脾湯加減可補(bǔ)益心脾，艾灸神闕、足三里穴位健脾益氣。建議用龍眼肉、小米粥食療，避免生冷油膩食物。

3、痰熱擾神：

痰濕體質(zhì)或過食肥甘釀生痰熱，上擾心神致臥不安寧。多見胸悶煩熱、口苦黏膩，舌苔黃膩。溫膽湯清熱化痰，配合豐隆、內(nèi)關(guān)穴位按摩。飲食宜冬瓜、薏苡仁等利濕食材，忌辛辣燒烤。

4、氣血不足：

年老氣血衰少，心神失養(yǎng)而夜寐不安。表現(xiàn)為眠淺易驚、面色蒼白，脈象細(xì)弱。八珍湯氣血雙補(bǔ)，推拿百會、氣海穴位升提陽氣。可適量食用紅棗當(dāng)歸燉雞湯，練習(xí)八段錦調(diào)和氣血。

5、陰陽失調(diào)：

晝夜節(jié)律紊亂導(dǎo)致陽不入陰，常見于晝夜顛倒的老年人。癥狀為徹夜難眠、白天昏沉。交泰丸交通心腎，黃昏時分艾灸涌泉穴引火歸元。建議固定作息時間，睡前用吳茱萸粉醋調(diào)敷涌泉穴。

老年失眠患者需注意睡前兩小時禁食濃茶咖啡，臥室保持安靜黑暗。日常可練習(xí)呼吸吐納法，推薦百合蓮子羹、酸棗仁小米粥等安神膳食。適度進(jìn)行太極拳、五禽戲等柔緩運(yùn)動，避免睡前劇烈活動。長期失眠或伴隨嚴(yán)重癥狀者應(yīng)及時就醫(yī)，排除器質(zhì)性疾病。