中樞神經感染可能導致意識障礙，主要由病毒、細菌、真菌或寄生蟲感染引起，需及時就醫(yī)治療。常見原因包括病毒性腦炎、細菌性腦膜炎、真菌感染等，治療方法包括抗病毒藥物、抗生素、抗真菌藥物以及支持性治療。
1、病毒性腦炎
病毒性腦炎是中樞神經感染導致意識障礙的常見原因之一，常見病毒包括單純皰疹病毒、西尼羅河病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、頭痛、意識模糊等癥狀。治療上，抗病毒藥物如阿昔洛韋是首選，同時需注意保持水電解質平衡，必要時進行顱內壓監(jiān)測和降顱壓治療。早期診斷和治療可顯著改善預后。
2、細菌性腦膜炎
細菌性腦膜炎由肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌等細菌感染引起，癥狀包括劇烈頭痛、發(fā)熱、頸項強直等。治療上，抗生素如頭孢曲松、萬古霉素是主要選擇，療程通常為10-14天?；颊咝枳≡褐委煟芮斜O(jiān)測生命體征，必要時進行呼吸支持。疫苗接種是預防細菌性腦膜炎的有效手段。
3、真菌感染
中樞神經系統(tǒng)真菌感染多見于免疫功能低下者，常見病原體為隱球菌、念珠菌等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)慢性頭痛、意識障礙等癥狀。治療上，抗真菌藥物如氟康唑、兩性霉素B是主要選擇，療程較長，需根據(jù)患者情況調整劑量和療程。需積極治療原發(fā)病，增強機體免疫力。
4、支持性治療
無論感染類型如何，支持性治療在意識障礙患者中都至關重要。包括保持呼吸道通暢、維持水電解質平衡、控制顱內壓、預防繼發(fā)感染等。重癥患者可能需入住ICU，進行機械通氣和持續(xù)監(jiān)測。早期識別和積極治療可降低病死率和致殘率。
中樞神經感染引起的意識障礙需及時就醫(yī)，明確感染類型并進行針對性治療。病毒性腦炎、細菌性腦膜炎、真菌感染是常見原因，抗病毒藥物、抗生素、抗真菌藥物是主要治療手段。支持性治療在改善患者預后中起關鍵作用。早期診斷、早期治療是提高治愈率、降低并發(fā)癥的關鍵。
