膽囊多發(fā)性結石不一定都需要手術，具體取決于癥狀的嚴重程度和結石對生活質量的影響。多數(shù)情況下，膽囊多發(fā)性結石可以通過觀察和藥物管理，但當癥狀嚴重或者并發(fā)癥風險增加時，手術可能是必要的選擇。

1.無癥狀結石的觀察：對于沒有癥狀的膽囊多發(fā)性結石，許多醫(yī)生建議定期檢查和觀察，這樣可以在不必要的情況下避免手術。定期的超聲檢查可以幫助醫(yī)生監(jiān)測結石的變化和膽囊的健康狀況。盡管結石可能會增加膽囊壁的炎癥或導致膽管阻塞，但在無癥狀出現(xiàn)之前，手術可能并不是必須的。

2.出現(xiàn)癥狀時的非手術管理：對于那些輕微癥狀的患者，例如偶爾的上腹部不適或輕微的消化不良，可以通過生活方式的調整和藥物進行管理。飲食調整如低脂飲食、多吃蔬菜水果，以及避免過多的油炸食物和高膽固醇食物，可能有助于減少癥狀。使用膽汁酸藥物如熊去氧膽酸可能有助于減少結石的大小或預防新結石的形成。

3.手術選項：當膽囊結石引起嚴重癥狀，如劇烈的腹部疼痛、黃疸、反復發(fā)作的膽囊炎或胰腺炎時，手術通常為最佳治療方案。微創(chuàng)膽囊切除術（腹腔鏡膽囊切除術）是最常見的手術方式。這種方法創(chuàng)傷小、恢復快、術后并發(fā)癥少。對于不能承受手術風險的患者，或有其他伴隨疾病的患者，可能需要選擇其他替代方法。

在決定膽囊多發(fā)性結石的治療方案時，應與專業(yè)醫(yī)生密切溝通，評估個人的健康狀況、癥狀的嚴重程度以及個人對手術的接受能力。在許多情況下，健康生活方式的調整和定期醫(yī)學檢查可以有效管理結石，而手術則是解決嚴重癥狀的明確手段。盡管每個人的情況不同，重要的是把健康放在首位，通過科學的醫(yī)療建議制定最適合自己的治療計劃。