早產(chǎn)指妊娠達(dá)到28周但不足37周分娩者。此時(shí)娩出的新生兒稱(chēng)為早產(chǎn)兒。有些國(guó)家已將早產(chǎn)時(shí)間的下限定義為妊娠24周或20周。早產(chǎn)兒各器官發(fā)育尚不夠健全,出生孕周越小,體重越輕,預(yù)后越差。國(guó)內(nèi)早產(chǎn)占分娩總數(shù)5%-15%。出生1歲以?xún)?nèi)死亡的嬰兒約2/3為早產(chǎn)兒。隨著早產(chǎn)兒的治療及監(jiān)護(hù)手段不斷進(jìn)步,其生存率明顯提高、傷殘率下降。
早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是子宮收縮,最初為不規(guī)則宮縮,常伴有少許陰道流血或血性分泌物,以后可發(fā)展為規(guī)則宮縮,其過(guò)程與足月臨產(chǎn)相似。臨床上,早產(chǎn)可分為先兆早產(chǎn)和早產(chǎn)臨產(chǎn)兩個(gè)階段。先兆早產(chǎn)指有規(guī)則或不規(guī)則宮縮,伴有宮頸管進(jìn)行性縮短。
早產(chǎn)的主要臨床表現(xiàn)是子宮收縮,最初為不規(guī)則宮縮,常伴有少許陰道流血或血性分泌物,以后可發(fā)展為規(guī)則宮縮,其過(guò)程與足月臨產(chǎn)相似。臨床上,早產(chǎn)可分為先兆早產(chǎn)和早產(chǎn)臨產(chǎn)兩個(gè)階段。先兆早產(chǎn)指有規(guī)則或不規(guī)則宮縮,伴有宮頸管進(jìn)行性縮短。
早產(chǎn)臨產(chǎn)需符合下列條件:①出現(xiàn)規(guī)則宮縮20分鐘>4次,或60分鐘>8次,伴有宮頸的進(jìn)行性改變;②宮頸擴(kuò)張1cm以上;③宮頸容受>80%。診斷早產(chǎn)一般并不困難,但應(yīng)與妊娠晚期出現(xiàn)的生理性子宮收縮相鑒別。生理性子宮收縮一般不規(guī)則、無(wú)痛感,且不伴有宮頸管縮短和宮口擴(kuò)張等改變,也稱(chēng)為假早產(chǎn)。積極預(yù)防早產(chǎn)是降低圍產(chǎn)兒死亡率的重要措施之一。
早產(chǎn)兒個(gè)子矮可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、生長(zhǎng)激素治療、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。 早產(chǎn)兒由于提前出生,身體各器官發(fā)育不成熟,容易出...
早產(chǎn)兒腦癱可通過(guò)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢(shì)反射異常等方式判斷。 早產(chǎn)兒腦癱主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育明顯落后于同...
早產(chǎn)兒護(hù)理需注意保暖、喂養(yǎng)、感染預(yù)防和發(fā)育監(jiān)測(cè)四個(gè)方面。 早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力較差,需要維持環(huán)境溫度在24-26攝...
治療早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的最佳時(shí)間是出生后4-6周內(nèi)。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的治療時(shí)機(jī)與病變分期、胎齡、出生后周數(shù)等因素相...
早產(chǎn)一個(gè)月的新生兒體重一般在1.5-2.5千克,具體需結(jié)合胎齡、宮內(nèi)發(fā)育情況及出生后健康狀況綜合評(píng)估。 早產(chǎn)兒體...
早產(chǎn)無(wú)奶可通過(guò)調(diào)整飲食、按摩催乳、保持情緒穩(wěn)定、使用藥物催乳、吸奶器輔助等方式改善。早產(chǎn)無(wú)奶可能與營(yíng)養(yǎng)不良、乳腺...
早產(chǎn)肌張力障礙可能與遺傳因素、腦損傷、代謝異常、感染因素及藥物影響等原因有關(guān)。早產(chǎn)肌張力障礙通常表現(xiàn)為肌肉僵硬、...
早產(chǎn)兒長(zhǎng)大后可能遺留神經(jīng)發(fā)育遲緩、慢性肺疾病、視力聽(tīng)力障礙、代謝綜合征、學(xué)習(xí)行為異常等后遺癥。早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不...
早產(chǎn)兒長(zhǎng)大后可能出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)異常、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩、視力聽(tīng)力障礙、消化系統(tǒng)功能較弱、免疫力低下等癥狀。早產(chǎn)兒因器...
早產(chǎn)兒脫氧需根據(jù)個(gè)體情況逐步調(diào)整,主要通過(guò)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血氧飽和度、優(yōu)化呼吸支持方式、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染及定期評(píng)估...