子宮內(nèi)膜可以兩種形式侵入子宮肌壁層,即彌漫型和局限型。前者為異位內(nèi)膜侵入整個(gè)子宮的肌壁內(nèi),在不同部位其侵入范圍和深淺可不同;后者異位內(nèi)膜僅侵及某部分肌壁,形同子宮肌瘤,但其與周圍正常組織并無分界(假包膜)。那么,子宮腺肌癥的診斷分析如何做呢?
子宮腺肌癥的診斷依據(jù):
1、病史:繼發(fā)痛經(jīng),見紅加重,漸進(jìn)加重,或許伴經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,或有難孕,不孕和習(xí)慣性流產(chǎn)。
2、婦科檢查:子宮球形增多,壓痛明顯。
3、陰道四維彩超:子宮增大,肌壁間回聲不均勻。
子宮腺肌病疾病原理:
1.巨檢子宮多呈均勻增大,呈球形,一般不超過12周妊娠子宮大小。子宮肌層病灶有彌漫型及局限型兩種。一般多為彌漫性生長,且多累及后壁,故后壁常較前壁厚。剖開子宮壁可見肌層明顯增厚、變硬,在肌壁中見到粗厚的肌纖維束和微囊腔,腔中偶見陳舊血液。少數(shù)子宮內(nèi)膜在子宮肌層中呈局限性生長形成結(jié)節(jié)或團(tuán)塊,類似子宮肌壁間肌瘤,稱子宮腺肌瘤。其剖面缺乏子宮肌瘤明顯且規(guī)則的肌纖維旋渦狀結(jié)構(gòu),周圍無包膜,與四周肌層無明顯分界,因而難以將其自肌層剝出。
2.鏡檢子宮肌層內(nèi)呈島狀分布的子宮內(nèi)膜腺體與間質(zhì)是本病的鏡下特征。因其他疾病切除的子宮作連續(xù)切片檢查,l0%~30%在子宮肌層中有子宮內(nèi)膜組織,故診斷子宮腺肌病的確切侵襲深度仍然存在一些爭(zhēng)議。
病變處呈現(xiàn)交錯(cuò)的粗條狀肌纖維帶和纖維帶,有暗紅色出血點(diǎn)或小區(qū)出現(xiàn)其中,很少有息肉狀子宮內(nèi)膜可向漿膜層突出,組織切片可見子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)。
以上是對(duì)子宮腺肌癥的診斷依據(jù)做出的分析,要求大家在把握了子宮腺肌癥的診斷之后,一定要積極的到正規(guī)醫(yī)院治療這種疾病,以最大限度的恢復(fù)大家的健康。
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