腰椎間盤(pán)突出對(duì)現(xiàn)在的年輕人和中老年人來(lái)說(shuō)，都是非常具有困擾性的，首先要椎間盤(pán)突出看起來(lái)不嚴(yán)重，實(shí)際上會(huì)導(dǎo)致患者在站立方面受到很大影響，而會(huì)引起關(guān)節(jié)部分的勞損，一般可以通過(guò)非手術(shù)或者手術(shù)的方法來(lái)接受相關(guān)的治療。

預(yù)后

大部分病例可以非手術(shù)方法治愈，手術(shù)病例一般預(yù)后效果良好。

發(fā)病機(jī)制

1.主要病因眾所周知，腰椎間盤(pán)在脊柱的負(fù)荷與運(yùn)動(dòng)中承受強(qiáng)大的壓應(yīng)力。大約在20歲以后，椎間盤(pán)開(kāi)始退變，并構(gòu)成腰椎間盤(pán)突出癥的基本病因。腰椎間盤(pán)突出癥與下列因素有關(guān):

(1)外傷:對(duì)臨床病例的觀察表明:外傷是椎間盤(pán)突出的重要因素，特別是兒童與青少年的發(fā)病，與之密切相關(guān)。在脊柱輕度負(fù)荷和快速旋轉(zhuǎn)時(shí)，可引起纖維環(huán)的水平破裂，而壓應(yīng)力主要使軟骨終板破裂。亦有人認(rèn)為，外傷只是引起椎間盤(pán)突出的誘因，原始病變?cè)谟跓o(wú)痛的髓核突入內(nèi)層纖維環(huán)，而外傷使髓核進(jìn)一步突出到外面有神經(jīng)支配的外層纖維環(huán)，從而引起疼痛。

(2)職業(yè):職業(yè)與腰椎間盤(pán)突(脫)出的關(guān)系十分密切，例如，汽車(chē)和拖拉機(jī)駕駛員長(zhǎng)期處于坐位和顛簸狀態(tài)，以致在駕駛汽車(chē)時(shí)，椎間盤(pán)內(nèi)壓力較高，可達(dá)0.5kpa/cm2，在踩離合器時(shí)壓力可增加至1kpa/cm2，容易造成腰椎間盤(pán)突出。從事重體力勞動(dòng)和舉重運(yùn)動(dòng)者因過(guò)度負(fù)荷更易造成椎間盤(pán)退變，因在彎腰狀態(tài)下，如果提20kg的重物，椎間盤(pán)內(nèi)的壓力可增加到30kpa/cm2以上。

(3)遺傳因素:腰椎間盤(pán)突出癥有家族性發(fā)病的報(bào)道，在國(guó)內(nèi)材料較少;統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明，印第安人、非洲黑種人和因紐特人的發(fā)病率較其他民族的發(fā)病率明顯為低，其原因有待進(jìn)一步研究。

(4)腰骶先天異常:腰骶段畸形可使發(fā)病率增高，包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎體畸形、小關(guān)節(jié)畸形和關(guān)節(jié)突不對(duì)稱(chēng)等。上述因素可使下腰椎承受的應(yīng)力發(fā)生改變，從而構(gòu)成椎間盤(pán)內(nèi)壓升高和易發(fā)生退變、損傷的因素之一。