軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌感染引起，主要發(fā)生于生殖器部位多個(gè)痛性潰瘍，多伴有腹股溝淋巴結(jié)化膿性病變的一種性傳播疾病。本病由性交傳染，臨床上男性多于女性患者，在我國(guó)比較少見。是由杜克雷嗜血桿菌感染而引起的一種性傳播疾病。

根據(jù)發(fā)病前的性接觸史，尤其是不潔性交史，典型的臨床表現(xiàn)和經(jīng)過較短的潛伏期后發(fā)生軟而扁的丘疹、膿皰、潰瘍，單側(cè)性的化膿性淋巴結(jié)炎，直接鏡檢和培養(yǎng)檢出杜克雷嗜血桿菌，PCR檢測(cè)杜克雷嗜血桿菌DNA，即可作出診斷。

軟下疳-概述軟下疳是自1852年法國(guó)醫(yī)學(xué)家Brassean氏，從一期梅毒(硬下疳)中分離出來(lái)另一種主要的性病。在19世紀(jì)以前人們把梅毒與軟性下疳混為一談。直到1889年，意大利皮膚病學(xué)家杜克雷從3例患有生殖器潰瘍的病人患部取膿性分泌物，接種到自己身上，并形成了潰瘍。他在自身患部排出的膿性分泌物中發(fā)現(xiàn)一種微生物，這種微生物特別喜歡在含有新鮮的人血或兔血的培養(yǎng)基上生長(zhǎng)，所以被稱之為杜克雷氏嗜血桿菌。就是以后證實(shí)的軟性下疳致病菌。女性可以是不發(fā)病的帶菌者，男性比較容易患病。主要為直接性接觸傳染(被污染物可以傳染)。

軟下疳-病原學(xué)杜克雷氏嗜血桿菌是一種革蘭氏陰性、無(wú)芽孢桿菌、需氧性，對(duì)二氧化碳親和性強(qiáng)。人工培養(yǎng)必須供給新鮮血液才能生長(zhǎng)，故稱嗜血桿菌。大小為0.5×1.5~2.0μm，短桿菌，兩端呈鈍圓形，在潰瘍面膿液中的菌體為鏈鎖狀、雙球菌狀、大球菌、棒狀等多形性。從病灶中或培養(yǎng)菌落中取材檢查可見2個(gè)或2個(gè)以上細(xì)菌連成鎖狀有如魚群在游泳，故稱魚群狀。在淋巴腺組織切片中可見典型的連鎖桿菌。

杜克雷嗜血桿菌對(duì)溫度較敏感，43-44℃以上溫度則失去抵抗能力，20分鐘即可死亡。對(duì)42℃抵抗性稍強(qiáng)，但4小時(shí)死亡。在37℃中可活6-8天，10-20℃之間7-10天后可死亡，在此溫度中較大腸菌、葡萄球菌抵抗力弱，較淋球菌強(qiáng)，對(duì)寒冷抵抗力較強(qiáng)，5℃中可生存1周，凍干時(shí)可能生存1年。對(duì)干燥的抵抗性弱。在人工培養(yǎng)中溫度是發(fā)育的重要因素。

嗜血桿菌屬在試管內(nèi)繁殖需要X因子與V因子，X因子存在血液中耐熱性物質(zhì)氧化血紅素，V因子具有易熱性，在血液中是脫氫酶的輔酶，杜克雷嗜血桿菌對(duì)X因子需要性高，不需要V因子，將純培養(yǎng)物注射入家兔可引起面部潰瘍性病灶，人感染后，不能產(chǎn)生持久免疫力。以杜克雷嗜血桿菌懸液為抗原，患者注射后1周，皮膚試驗(yàn)呈陽(yáng)性，一旦出現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)年，甚至持續(xù)終身。