當(dāng)今腎移植術(shù)后抗排斥治療的新的高效的免疫抑制劑不斷出現(xiàn),而抗排斥治療中的輔助用藥,也引起了越來越多的關(guān)注。合理應(yīng)用輔助藥物,有助于患者減輕經(jīng)濟負(fù)擔(dān),減輕免疫抑制劑的毒副作用,保護和改善腎功能。腎移植的抗排異治療就是免疫抑制治療。適用于除同卵孿生者外的任何腎移植患者;常見藥物有:
硫唑嘌呤是應(yīng)用最廣的抑制器官移植排異反應(yīng)的藥物。
用法為:術(shù)前晚口服200mg,術(shù)日晨繼服100mg,術(shù)后1~2天禁食,故不用硫唑嘌呤,術(shù)后第三日起每日口服50mg,維持直至停用環(huán)孢霉素A,然后逐步改為每天每千克體重2mg。肝功能減退或移植腎功能減退時應(yīng)減量,最低維持劑量為每天每千克體重0.5~1.0mg。
腎上腺皮質(zhì)激素常用強的松。一般主張在移植當(dāng)天開始給藥。通常是先用較大劑量,約每日每千克體重1~2mg,以后逐漸減少,直至每日10~20mg的維持量。必要時可采用甲醛強的松龍沖擊療法。
環(huán)磷酰胺治療急性排異反應(yīng)可采用環(huán)磷酰胺沖擊療法,每天200~400mg靜脈點滴,持續(xù)2~3天。小劑量時可預(yù)防慢性排斥反應(yīng),每日50~75mg口服。
環(huán)孢霉素年代初,由于環(huán)孢素A的問世,使腎移植的存活率出現(xiàn)了劃時代的進(jìn)展。
由于環(huán)孢霉素A免疫抑制作用強且副作用比強的松、硫唑嘌嶺少,因此已成為腎移植術(shù)后首選的抗排異藥物。
其他抗排異反應(yīng)的藥物有抗淋巴細(xì)胞球蛋白、單克隆抗T細(xì)胞抗體、FK506等。價格昂貴,適用于移植腎功能延遲恢復(fù)及高危的腎移植患者。持續(xù)應(yīng)用免疫抑制劑是移植腎長期存活的必要條件。腎移植患者千萬不可擅自停藥,并應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)診檢查,向醫(yī)生匯報病情及服藥情況。
根據(jù)你的描述屬于慢性疾病和急性疾病有關(guān)可以上醫(yī)院配合醫(yī)生治療,有嚴(yán)格的程序,一般需要上省醫(yī)院治療的,避免不良刺激。...
器官移植一般不會并發(fā)腓總神經(jīng)損傷的。如果是水腫神經(jīng)受到損傷,一般常見于小腿的局部受到外傷或者是外傷之后,采用了石膏...
假如是患有疾,病需要腎臟移植的話,是需要及時去正規(guī)的相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)就診,看看自己的配型結(jié)果,如果血型不一樣,是...
器官移植術(shù)后由于免疫抑制劑的長期使用,不同程度的影響著機體的代謝,其中包括糖、蛋白質(zhì)、脂類、尿酸、血Na(鈉)、K...
婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:15:35 您好,我是北京北海醫(yī)院在線婦科醫(yī)生。 如有女性健康方面的問...
器官移植血管可用端端符合,端側(cè)符合,側(cè)側(cè)吻合的方式縫合。端端吻合經(jīng)常使用的是兩條定點持續(xù)縫合線。兩對水平床墊外翻縫...
肝癌晚期的病人,因為癌細(xì)胞已經(jīng)全身轉(zhuǎn)移了,所以不可以做器官移植的手術(shù)。您說自己現(xiàn)在已是肝癌的晚期了,您想捐獻(xiàn)器官。...
目前就是通過這個腎臟的移植,在臨床上比較普遍,也是比較常規(guī)的腎臟疾病,一般進(jìn)行這個微創(chuàng)治療可以達(dá)到很有效的一個恢復(fù)...
既然都是胃癌肝轉(zhuǎn)移了,那么您在進(jìn)行器官移植沒有什么意義了,第一,對于上述的疾病不采用器官移植進(jìn)行治療的,第二,您即...
患者可以服用抗排斥的藥物,在調(diào)整心功能方面主要有強心利尿處理,還可以使用一些營養(yǎng)心肌的藥物。如果出現(xiàn)了器官移植,排...