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前列腺切除還會得前列腺癌嗎?

發(fā)布時間: 2023-08-31 08:49:52

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老夏幾年前在醫(yī)院做了前列腺切除手術,可最近單位體檢,卻發(fā)現他得了前列腺癌,他覺得很奇怪,既然前列腺已經切除了,排尿也很通暢,為什么還會得前列腺癌呢?前列腺切除還會得前列腺癌嗎?許多患者會有同樣的困惑和不解。

其實,主要是對這兩種病的情況不太了解。前列腺肥大和前列腺癌都是中老年男性的常見病,兩者的癥狀都可能以尿頻、尿線細、排尿困難為主,在癥狀上沒有特異性,都發(fā)生在前列腺上。前列腺在解剖上分為三區(qū),這兩種疾病發(fā)生在前列腺不同的區(qū),前列腺肥大多數發(fā)生在移行區(qū),而前列腺癌多數發(fā)生在前列腺的周圍區(qū),移行區(qū)很少發(fā)生前列腺癌。

兩種疾病的病因,治療措施并不一樣。前列腺肥大做手術,無論是開放手術還是經尿道前列腺手術,切除的都是位于移行區(qū)部位增生的腺體,對外周包膜下的腺體卻未動。因為外周區(qū)仍然保留著,手術過后也會有發(fā)生前列腺癌的可能。因此,前列腺肥大患者對前列腺癌潛伏的隱患不可忽視。

前列腺切除還會得前列腺癌嗎?

為了防止癌變的發(fā)生,在做前列腺肥大的手術前,先要排除前列腺癌的可能性,在手術后,不能認為排尿通暢了就萬事大吉,仍要定期到醫(yī)院進行必要的檢查,例如經直腸前列腺指檢、血清前列腺異抗原(PSA)檢查等,以便對前列腺癌早發(fā)現、早確診。

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精彩問答

  • 前列腺癌治療手段有哪些

    前列腺癌的治療手段包括內分泌治療、手術治療、放射治療、化學治療和免疫治療。 內分泌治療通過抑制雄激素水平延緩腫瘤進展,常用藥物有比卡魯胺片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑和氟他胺片。手術治療適用于早期局限性前列腺癌,常見術式為根治性前列腺切除術和經尿道前列腺電切術。放射治療包括外照射和近距離放射治療,可精準殺傷癌細胞。化學治療多用于晚期轉移性前列腺癌,常用藥物有多西他賽注射液和卡巴他賽注射液。免疫治療通過激活患者自身免疫系統對抗腫瘤,如帕博利珠單抗注射液。 治療期間應保持均衡飲食,適度運動,定期復查前列腺特異性抗原指標。

  • b超能檢查前列腺癌嗎

    B超可以檢查前列腺癌,但通常需要結合其他檢查手段以提高準確性。 經直腸超聲是檢查前列腺癌的常用方法之一,通過高頻探頭能夠觀察到前列腺的形態(tài)、大小以及是否存在異?;芈晠^(qū)。對于體積較大的腫瘤或局部結構異常,B超具有較高的檢出率,同時還能輔助引導穿刺活檢以明確診斷。但B超對早期微小病灶或某些等回聲腫瘤的敏感性有限,可能遺漏部分病例。 前列腺特異性抗原檢測和磁共振成像通常與B超聯合使用,能夠彌補單一檢查的不足。磁共振成像對軟組織分辨率更高,有助于判斷腫瘤范圍及周圍組織受累情況,而前列腺特異性抗原檢測則能從生化層面提供輔助依據。建議有前列腺癌高危因素或出現排尿異常等癥狀時,及時到泌尿外科就診并完善相關檢查。

  • 前列腺癌骨轉移治愈率是多少

    前列腺癌骨轉移通常難以完全治愈,但可通過綜合治療控制病情進展。 前列腺癌骨轉移屬于晚期階段,治療目標以延長生存期、緩解疼痛和提高生活質量為主。常見治療手段包括內分泌治療、靶向藥物、放療及骨保護藥物。內分泌治療通過抑制雄激素延緩腫瘤生長,常用藥物有比卡魯胺片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑。靶向藥物如阿比特龍片可阻斷腫瘤信號通路。針對骨轉移灶的局部放療能有效減輕疼痛和預防病理性骨折。雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液可抑制骨質破壞。 患者需定期監(jiān)測骨密度和腫瘤標志物,保持適度運動以增強骨骼強度,同時補充鈣和維生素D。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。

  • 前列腺癌可以吃鵝蛋嗎

    前列腺癌患者一般可以適量吃鵝蛋。鵝蛋含有優(yōu)質蛋白、維生素和礦物質,有助于補充營養(yǎng)。 鵝蛋的蛋白質含量較高,能為患者提供必需氨基酸,幫助維持肌肉和免疫功能。其中含有的維生素A、維生素B族和硒等營養(yǎng)素對機體修復有一定幫助。但需注意鵝蛋的膽固醇含量較高,過量食用可能增加心血管負擔。建議將鵝蛋作為蛋白質來源之一,與其他低脂高蛋白食物交替食用。 對于合并高脂血癥或心血管疾病風險的前列腺癌患者,應控制鵝蛋攝入量,每周不超過2-3個。烹飪方式建議選擇水煮或蒸制,避免油炸。若正在進行激素治療或出現消化功能減弱,可適當減少單次食用量。 日常飲食需保持多樣化,搭配新鮮蔬菜水果和全谷物,并遵醫(yī)囑定期復查營養(yǎng)狀況。

  • 前列腺癌術后三年psa從0.02突升到0.05有危害嗎

    前列腺癌術后三年PSA從0.02升至0.05可能存在生化復發(fā)的風險,需結合臨床進一步評估。 PSA是前列腺特異性抗原的簡稱,其數值變化可反映前列腺癌術后狀態(tài)。術后PSA水平應維持在極低范圍,若出現上升趨勢可能提示殘留或復發(fā)。PSA從0.02升至0.05雖未達到生化復發(fā)標準,但短期內翻倍增長需警惕??赡茉虬ň植繗埩舨≡睢㈦[匿性轉移或檢測誤差。建議復查PSA確認趨勢,排除實驗室波動干擾。若連續(xù)兩次檢測持續(xù)升高,需考慮影像學檢查評估。 術后應定期監(jiān)測PSA水平,保持健康生活方式,避免高脂飲食及久坐,發(fā)現異常及時就醫(yī)復查。

  • 前列腺癌手術后PSA0.01ng/mL怎么回事,怎么辦

    前列腺癌手術后PSA0.01ng/mL通常提示治療效果良好,可能與腫瘤完全清除、術后恢復順利等因素有關。 前列腺癌根治術后PSA水平降至0.01ng/mL以下屬于理想結果,表明手術成功切除了前列腺組織及潛在病灶。術后PSA監(jiān)測是評估療效的重要指標,該數值接近檢測下限說明體內前列腺特異性抗原分泌極低。部分患者可能因手術徹底性高、腫瘤負荷小或病理分期較早達到這一結果。術后需定期復查PSA,結合影像學檢查排除微轉移可能。 若后續(xù)PSA出現升高,需警惕局部復發(fā)或遠處轉移,此時應完善骨掃描、盆腔MRI等檢查。對于持續(xù)低水平PSA者,保持健康生活方式并遵醫(yī)囑隨訪即可,無須過度干預。 術后注意避免久坐、規(guī)律作息,適當補充優(yōu)質蛋白促進傷口愈合,定期復查PSA及泌尿系統超聲。

  • 什么運動對前列腺癌好

    前列腺癌患者適合進行適度有氧運動和抗阻力訓練。 有氧運動如快走、游泳、騎自行車等有助于改善心肺功能,促進血液循環(huán),幫助控制體重,降低體內炎癥水平??棺枇τ柧毴缟疃?、俯臥撐、彈力帶練習等可以增強肌肉力量,提高基礎代謝率,減少肌肉流失。這些運動對前列腺癌患者有益,但需要根據個人體能狀況調整強度和時間,避免過度疲勞。運動過程中應保持適度,以不引起明顯不適為宜。 前列腺癌患者運動時需注意避免劇烈對抗性運動和高強度訓練,防止運動損傷。運動前應充分熱身,運動后進行適當拉伸。合并骨轉移的患者需謹慎選擇運動方式,避免骨折風險。運動過程中出現疼痛、頭暈等不適癥狀應立即停止。 前列腺癌患者應在醫(yī)生指導下制定個性化運動方案,結合病情和治療階段合理安排運動類型和強度。同時保持均衡飲食,確保充足營養(yǎng)攝入。

  • 前列腺癌臨終期的癥狀有哪些

    前列腺癌臨終期的癥狀可能包括骨痛、排尿困難、全身衰竭等。前列腺癌發(fā)展到終末期時,癌細胞可能發(fā)生廣泛轉移,導致多器官功能受損。 骨痛是前列腺癌終末期常見癥狀,由于癌細胞轉移至骨骼,患者可能出現持續(xù)性疼痛,尤其在脊柱、骨盆等部位較為明顯。排尿困難可能加重,表現為尿流變細、排尿費力甚至尿潴留,這與腫瘤壓迫尿道或侵犯膀胱頸部有關。全身衰竭表現為極度消瘦、乏力、食欲不振,與腫瘤消耗及代謝紊亂相關。部分患者可能出現下肢水腫,因淋巴回流受阻或低蛋白血癥導致。 終末期患者還可能伴隨貧血、呼吸困難等癥狀,與骨髓抑制、肺部轉移或胸腔積液有關。疼痛管理、營養(yǎng)支持及對癥治療是改善生活質量的關鍵措施。日常護理需注重皮膚清潔、體位調整及心理疏導,必要時可尋求臨終關懷服務支持。

  • 前列腺癌神經未受侵犯屬于哪個期

    前列腺癌神經未受侵犯通常屬于T2期或更早階段。 前列腺癌的分期主要依據腫瘤范圍、淋巴結轉移及遠處轉移情況,其中TNM分期系統中T2期指腫瘤局限于前列腺內。神經未受侵犯提示腫瘤未突破前列腺包膜或侵犯周圍神經叢,符合T2a-T2c期特征。具體分期需結合腫瘤在前列腺內的分布范圍判斷:單側葉受累為T2a期,雙側葉受累為T2b期,廣泛侵犯但未突破包膜為T2c期。該階段通常無盆腔淋巴結轉移或遠處轉移,血清前列腺特異性抗原水平多處于中低范圍。 確診需通過前列腺穿刺活檢、磁共振成像及全身骨掃描等檢查綜合評估。日常應保持低脂飲食,避免久坐,定期監(jiān)測前列腺特異性抗原水平。

  • 前列腺肉瘤與前列腺癌的區(qū)別

    前列腺肉瘤和前列腺癌是兩種不同的前列腺惡性腫瘤,主要區(qū)別在于組織來源、發(fā)病年齡和惡性程度。 前列腺肉瘤起源于前列腺間葉組織,常見于中青年人群,生長迅速且惡性程度高。前列腺癌則起源于前列腺上皮細胞,多見于老年男性,發(fā)展相對緩慢。前列腺肉瘤早期癥狀可能包括排尿困難、血尿或盆腔疼痛,病情進展快,容易發(fā)生遠處擴散。前列腺癌早期常無明顯癥狀,隨著病情發(fā)展可能出現排尿異常、骨痛等癥狀,病程相對緩慢。 前列腺肉瘤的治療通常需要手術切除結合放化療,預后較差。前列腺癌的治療方式多樣,根據分期可選擇手術、放療、內分泌治療或化療,早期發(fā)現治療效果較好。前列腺肉瘤的發(fā)病率較低,但侵襲性強,容易復發(fā)。前列腺癌是男性常見惡性腫瘤之一,早期篩查有助于提高治愈率。 建議定期進行前列腺相關檢查,發(fā)現異常及時就醫(yī)診治。

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