面神經(jīng)麻痹俗稱"面癱"."面神經(jīng)麻痹只是一種癥狀或體征,必須仔細尋找病因,如果能找出病因并及時進行處理,如重癥肌無力、結(jié)節(jié)病、腫瘤或顳骨感染,可以改變原發(fā)病及面癱的進程.面神經(jīng)麻痹又可能是一些危及生命的神經(jīng)科疾患的早期癥狀,如脊髓灰白質(zhì)炎或Guillian-Barre綜合征,如能早期診斷,可以挽救生命.下表顯示面神經(jīng)不同部位的體征及可能的病因.

調(diào)查顯示,心理因素是引發(fā)面神經(jīng)麻痹的重要因素之一.面神經(jīng)麻痹發(fā)生前,有相當一部分病人存在身體疲勞、睡眠不足、精神緊張及身體不適等情況.

應(yīng)注意保持良好心情

防止面癱最好的辦法是平時要注意保持良好的心情,保證充足的睡眠,并適當進行體育運動,增強機體免疫力.面神經(jīng)麻痹只是一種癥狀或體征,必須仔細尋找病因,如果能找出病因并及時進行處理,如重癥肌無力、結(jié)節(jié)病、腫瘤或顳骨感染,可以改變原發(fā)病及面癱的進程.面神經(jīng)麻痹又可能是一些危及生命的神經(jīng)科疾患的早期癥狀,如脊髓灰白質(zhì)炎或Guillian-Barre綜合征,如能早期診斷,可以挽救生命.下表顯示面神經(jīng)不同部位的體征及可能的病因.

表情肌康復訓練

患側(cè)面部表情肌出現(xiàn)運動后,進行有效的表情肌康復訓練可明顯地提高療效.面癱時主要累及的表情肌面癱

為枕額肌額腹、眼輪匝肌、提上唇肌、顴肌、提口角肌、口輪匝肌和下唇方肌.進行這些主要肌肉的功能訓練,可促進整個面部表情肌運動功能恢復正常.在訓練時應(yīng)根據(jù)患者的不同癥狀選擇下述的治療方法,每日訓練2~3次,每個動作訓練10~20次.具體訓練方法如下:

1、抬眉訓練抬眉動作的完成主要依靠枕額肌額腹的運動.在失用型、輕、中度病變型面癱中,枕額肌額腹的運動功能最容易恢復.可囑患者上提健側(cè)與患側(cè)的眉目,有助于抬眉運動功能的恢復.

2、閉眼訓練閉眼的功能主要依靠眼輪匝肌的運動收縮完成.訓練閉眼時,囑患者開始時輕輕地閉眼,兩眼同時閉合10~20次,如不能完全閉合眼瞼,露白時可用示指的指腹沿著眶下緣輕輕的按摩一下,然后再用力閉眼10次,有助于眼瞼閉合功能的恢復.

3、聳鼻訓練聳鼻運動主要靠提上唇肌及壓鼻肌的運動收縮來完成.聳鼻訓練可促進壓鼻肌、提上唇肌的運動功能恢復.有少數(shù)患者不會聳鼻運動,在訓練時應(yīng)注意往鼻子方向用力.

4、示齒訓練示齒動作主要靠顴大、小肌、提口角肌及笑肌的收縮來完成.而這四塊肌肉的運動功能障礙是引起口角歪斜的主要原因.囑患者口角向兩側(cè)同時運動,避免只向一側(cè)用力練成一種習慣性的口角偏斜運動.