小兒病毒性心肌炎常見的臨床表現(xiàn)有乏力氣短，心悸胸悶、臉色蒼白、意識喪失，發(fā)紺抽搐，呼吸困難。病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)取決于病變的范圍和嚴重程度，癥狀輕重相差懸殊。輕癥可無自覺癥狀或表現(xiàn)為乏力、多汗、心悸、氣短胸悶、頭暈、面色蒼白，體征有心動過速或者過緩，第一心音低鈍，有舒張期奔馬律和第三、四心音，輕微收縮期雜音和各種心律失常。重癥起病較急，可表現(xiàn)為心力衰竭和心源性休克，嚴重心律失常也可發(fā)生猝死。

輕度病毒性心肌炎

臨床上輕度的病毒性心肌炎，有些不經(jīng)過治療也是可以自愈的，但是有些患者如果沒有經(jīng)過治療，可以逐漸加重，甚至出現(xiàn)重癥或者爆發(fā)性心肌炎。病毒性心肌炎的病程多有自限性，臨床上病情可輕可重，輕的可以完全沒有癥狀，或者癥狀輕微，嚴重的可以出現(xiàn)心源性休克甚至猝死。因此對于輕度的病毒性心肌炎，也要引起充分的重視，積極的給予相關(guān)的治療。多種病毒都可以引起心肌炎，病毒通過病毒的直接作用，以及病毒與機體的免疫反應(yīng)共同作用，導(dǎo)致心肌炎的發(fā)生。

病毒性心肌炎如何確診

病毒性心肌炎的診斷，主要通過以下幾個方面：第一，就是患者的病史，一般在病毒性心肌炎發(fā)病以前2-4周左右，有過病毒感染的病史，包括上呼吸道的病毒感染、腸道的病毒感染等等。第二，患者出現(xiàn)了心慌、胸悶、心悸、發(fā)燒等方面的癥狀。第三，化驗心肌酶譜有酶譜的升高，這是診斷病毒性心肌炎非常重要的一種指標，因為這些心肌酶譜主要存在于心肌細胞內(nèi)，如果血液中酶譜明顯升高，就說明心肌細胞受到了損害。第四，心電圖改變，因為有些患者出現(xiàn)了心肌細胞的損傷，在心電圖上可以出現(xiàn)心肌勞損的表現(xiàn)，包括ST段的低壓低、T波的低平、倒置或者出現(xiàn)早搏等心律失常。一般通過上述幾個方面，就可以做出病毒性心肌炎的診斷。