國內罹患乙肝的人數不斷在上升,到醫(yī)院進行乙肝五項檢查的人數也逐年增多,但仍然有很多人都不理解乙肝五項檢查的相關知識,甚至已經罹患乙肝多年的患者也不怎么清楚檢查結果所代表的意義,接下來我們一起來詳解乙肝五項的知識吧。
一、什么是乙肝五項?
乙肝五項是國內醫(yī)院最常用的乙肝病毒(HBV)感染檢測血清標志物。乙型肝炎病毒免疫學標記一共3對,即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。因為是檢查乙肝病毒(HBV)感染最常用的血清學標記,主要含有五項指標所以叫做乙肝五項。
二、乙肝五項的意義
乙肝五項又稱乙肝兩對半,其檢查意義在于:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區(qū)分大三陽、小三陽。
三、做乙肝五項檢查時注意事項
1、乙肝五項檢查前沒有空腹檢查的要求,但檢查前天應注意不喝酒、不服用任何藥物;
2、乙肝五項檢查前天晚上最好不要吃太油膩、太辛辣的食物;
3、乙肝五項檢查前天晚上要休息好,不要因為勞累影響檢查結果。
四、乙肝五項各項指標意義
1、(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)為已經感染病毒的標志,并不反映病毒有無復制、復制程度、傳染性強弱
2、(HBsAb-乙肝病毒表面抗體)為中和性抗體標志,是否康復或是否有抵抗力的主要標志。乙肝疫苗接種者,若僅此項陽性,應視為乙肝疫苗接種后正?,F象;感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人體內也會產生乙肝表面抗體,這是一種好現象
3、(HBeAg-乙肝病毒e抗原)為病毒復制標志。持續(xù)陽性3個月以上則有慢性化傾向
4、(HBeAb-乙肝病毒e抗體)為病毒復制停止標志。病毒復制減少,傳染性較弱,但并非完全沒有傳染性
5、(HBcAb-乙肝病毒核心抗體)為曾經感染過或正在感染者都會出現的標志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復制標志,核心抗體IgG是感染后就會產生的,對于輔助兩對半檢查有一定意義。
五、乙肝五項結果對照表分析
乙肝五項檢查第一、四、五項陽性,其余兩項陰性,即乙肝五項145陽性,說明是急、慢性乙型肝炎,但傳染性較弱(倘若病毒變異,DNA呈高復制,仍然有較強傳染性)。即俗稱“小三陽”。
乙肝五項檢查第一、三、五項陽性,其余兩項陰性,即乙肝五項135陽性,這種情況說明是急、慢性乙型肝炎,此時病毒復制活躍,傳染性很強。俗稱“大三陽”。
乙肝五項檢查第五項陽性,其余四項陰性,即乙肝五項第5項陽性,說明是乙型肝炎病毒的隱性攜帶者或處于感染的窗口期,也說明曾經感染過乙型肝炎病毒。
乙肝五項檢查第四、五項陽性,其余三項陰性,即乙肝五項45陽性,說明是急性乙型肝炎病毒感染的恢復期,或曾經感染過乙型肝炎病毒。
乙肝五項檢查第二、四、五項陽性,其余兩項陰性,即乙肝五項245陽性,說明是乙型肝炎的恢復期,已有免疫力。
乙肝五項檢查第二、五項陽性,其余三項陰性,即乙肝五項25陽性,說明是接種了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康復了,已有免疫力。
乙肝五項2陽性,即乙肝五項僅第二項為陽性,有以下三種情況:(1)注射過乙肝苗有免疫;(2)注射過乙肝苗有免疫;(3)假陽性
五、乙肝五項陰性好還是陽性好?
1、對于乙肝患者來說:出現第二項陽性表示乙肝處在恢復期,已經快痊愈了。第四項陽性是比較好的發(fā)展,說明乙肝病毒復制受到抑制,傳染性減弱。出現第三項陽性說明病毒復制活躍,傳染性強,第五項存在與否意義不大。
2、對于不知道自己是不是乙肝的朋友來說:出現第一項,第三項陽性代表體內被感染了乙肝病毒,第四項陽性和第五項陽性無法說明問題,受感染或已經痊愈的乙肝患都可能出現,但不管出現哪幾項,只要伴有第二項陽性則表示,體內產生抗體,乙肝已經趨于痊愈,或打了乙肝疫苗不會被感染乙肝了。單項第五項陽性表示既往感染未能測出抗-HBs或恢復期HBsAg已消,抗-HBs尚未出現,也有可能是無癥狀HBsAg攜帶著。如果全部為陰性,也是個好的結果,至少說明沒有被乙肝感染,但是體內也沒有抗體,應盡早接種乙肝疫苗。
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