與其他惡性腫瘤疾病相比，肝癌是非常容易診斷的癌癥之一，早期檢查可以發(fā)現(xiàn)沒(méi)有癥狀的肝癌，一旦在無(wú)癥狀時(shí)被發(fā)現(xiàn)，肝癌的臨床治療率高達(dá)60%至70%。因此，早發(fā)現(xiàn)早治療是肺癌治療率的前提。而在手術(shù)治療的1500多位肝癌病人中，早發(fā)現(xiàn)的患者不足15%，這些患者中絕大多數(shù)術(shù)后生存期超過(guò)5年，有的已經(jīng)存活10年以上。而另有75%的患者檢查時(shí)就已經(jīng)是中晚期，任何治療都近乎杯水車(chē)薪，其5年生存率僅在5%以?xún)?nèi)，肝癌治療率非常低。

專(zhuān)家介紹臨床上，一般以肝癌患者的五年生存率作為肝癌的臨床治療的標(biāo)準(zhǔn)。五年生存率是指通過(guò)外科手術(shù)治療后生存期超過(guò)五年的，稱(chēng)之為“五年生存率”也就是一般常說(shuō)的臨床治療率。因而，可以知道，臨床上的治療和普通人理解的疾病痊愈是不一樣的。

一、和晚期肝癌治療率有關(guān)的因素

肝癌晚期的治療更有賴(lài)于藥物治療，藥物治療主要包括中藥與化療?；煂?duì)肝癌晚期有較為直接的治療作用，能在一定程度上縮小腫瘤，減輕癥狀，但是臨床統(tǒng)計(jì)表明肝癌晚期患者單純用化學(xué)藥物治療效果并不理想，一方面是由于晚期肝癌癌腫范圍廣，并發(fā)癥較多，一方面是由于晚期肝癌患者的身體機(jī)能已經(jīng)較差，而化學(xué)藥物又有較大的毒副作用，會(huì)抑制人體免疫力，對(duì)人體機(jī)能造成損傷，雖短期內(nèi)可改善癥狀，延長(zhǎng)生存期，但遠(yuǎn)期效果不好。中醫(yī)中藥進(jìn)行全身性的保守治療，短期作用沒(méi)化療直接，但也在改善生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期方面有明顯的作用。有些數(shù)據(jù)表明晚期肝癌的治療中藥組較化療組為優(yōu)。以塞替派、氟脲嘧啶治療1年，生存率分別為8.9%、9.9%，中藥治療組1年生存率則為38.7%。因此，選擇合適的治療方法對(duì)于肝癌晚期能活多久極為重要。

病人的身體素質(zhì)也是決定肝癌晚期能活多久的重要因素，身體機(jī)能好，免疫力強(qiáng)，才能抵抗癌腫的發(fā)展，耐受各種藥物治療。因此，提高免疫機(jī)能，增強(qiáng)對(duì)腫瘤的抵抗力對(duì)晚期肝癌患者極為重要。首先，在日常飲食上，要定時(shí)、定量、少食多餐以減少胃腸道的負(fù)擔(dān)；多吃含維生素的食品，多吃蔬菜和水果；常吃含有抑癌作用的食物，如芥藍(lán)、包心菜等；堅(jiān)持低脂肪、高蛋白質(zhì)、易消化食物。另外，也可依靠服用有補(bǔ)氣養(yǎng)肝作用的中藥來(lái)增強(qiáng)免疫功能。

二、影響肝癌治療后的因素

1、原發(fā)性肝癌的預(yù)后最主要取決于病期的早晚

如切除2厘米無(wú)器官侵犯的小原發(fā)性肝癌，5年存活率可達(dá)60%-100%，而已有癥狀的手術(shù)后5年存活率低于20%。因此關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌。

早期手術(shù)治療是根本的方法。目前早期對(duì)小肝癌行肝葉切除，可有根治的希望。根據(jù)腫瘤部位和大小，選擇手術(shù)方式也是保證手術(shù)成功的重要環(huán)節(jié)。一般術(shù)后復(fù)發(fā)率40%-60%，因此術(shù)后需要配合化療，才可能達(dá)到治療的目的。原發(fā)性肝癌早期不易被發(fā)現(xiàn)，因此70%的病人發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)。目前非手術(shù)治療5年存活為20%。治療方案的選擇對(duì)預(yù)后有很大影響，單用抗癌藥物療效較差，采用聯(lián)合或序貫方案治療可望得到較好的療效。對(duì)于失去術(shù)手機(jī)會(huì)的病人宜實(shí)行肝動(dòng)脈化療栓塞。如與放療方法結(jié)合應(yīng)用，3年存活率可達(dá)60%。-196℃液氮冷凍治療，簡(jiǎn)便有效，應(yīng)用于小肝癌，5年存活率可達(dá)50%。另外，肝移植術(shù)后應(yīng)用環(huán)孢素A抑制免疫排斥反應(yīng)，在無(wú)淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移的病人，5年存活率可達(dá)60%，但有轉(zhuǎn)移者僅為15%。

2、原發(fā)性肝癌的治療后和機(jī)體免疫功能的關(guān)系

細(xì)胞免疫功如T細(xì)胞、淋巴因子激活細(xì)胞（LAK）、自然殺傷細(xì)胞（NK）等，它們的活性和腫瘤周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn)的程度是人體抗腫瘤的防御屏障。免疫功能正常，則預(yù)后較好。癌前期細(xì)胞的惡化轉(zhuǎn)化所產(chǎn)生的轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）和堿性磷酸酶（ALp）明顯升高者，術(shù)后復(fù)發(fā)率高。胎甲球（AFp）1000微克/升者，1年存活率為100%；AFp<；50001=““75=““afp=““>；5000微克/升，1年存活率為51.3%。

三、如何提高晚期肝癌治療率

肝癌晚期的治療更有賴(lài)于藥物治療，藥物治療主要包括中藥與化療?；煂?duì)肝癌晚期有直接作用，能在一定程度上縮小腫瘤，減輕癥狀，但是臨床統(tǒng)計(jì)表明肝癌晚期患者單純用化學(xué)藥物治療效果并不理想，一方面是由于晚期肝癌癌腫范圍廣，并發(fā)癥較多，一方面是由于晚期肝癌患者的身體機(jī)能已經(jīng)較差，而化學(xué)藥物又有較大的毒副作用，會(huì)抑制人體免疫力，對(duì)人體機(jī)能造成損傷，雖短期內(nèi)可改善癥狀，延長(zhǎng)生存期，但遠(yuǎn)期效果不好。而中醫(yī)中藥進(jìn)行全身性的保守治療效果顯著。

1、最大程度地減少并發(fā)癥。大部分肝癌病人脾功能亢進(jìn)是肝癌病人最嚴(yán)重的并發(fā)癥，它可引起造血機(jī)制異常、凝血功能障礙，加上門(mén)脈高壓，致使胃底靜脈高度曲張，極易引起消化道大出血。肝功異常還會(huì)出現(xiàn)蛋白合成不足，出現(xiàn)低蛋白，引起大量腹水。腫瘤壓迫還會(huì)出現(xiàn)膽汁排泄障礙，引起黃疸等。利用中藥的健脾理氣、消導(dǎo)、軟堅(jiān)散結(jié)等特點(diǎn)進(jìn)行治療均能達(dá)到使AFp下降、肝功能正常，增加吞噬細(xì)胞、T細(xì)胞、腫瘤壞死因子的療效，促進(jìn)病人飲食量的增加，消除腹水、祛除黃疸，控制瘤體的繼續(xù)生長(zhǎng)。

2、最大限度地保護(hù)肝功能。肝臟是人體最大的消化腺，其任務(wù)相當(dāng)艱巨，參與機(jī)體的各種消化代謝、吸收利用活動(dòng)。一旦肝功能異常會(huì)出現(xiàn)糖代謝、蛋白代謝、脂肪代射等一系列紊亂。大部分肝癌病人均死于肝功能衰竭或因肝功能異常導(dǎo)致門(mén)脈高壓引起的消化道大出血。中藥治療是在辨證的基礎(chǔ)上最大限度地恢復(fù)保護(hù)肝臟，重點(diǎn)不著眼于瘤體而在于癥狀的改善。癥狀好轉(zhuǎn)，瘤體自然穩(wěn)定或縮小。

3、最大范圍地提高病人生命質(zhì)量和生活質(zhì)量癌癥目前仍為世界頑癥。一個(gè)正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生，沒(méi)有誰(shuí)敢稱(chēng)治愈，但是，針對(duì)肝癌發(fā)病部位的血供豐富、雙套供血、轉(zhuǎn)移快、生長(zhǎng)迅速的特點(diǎn)，中醫(yī)從外圍癥狀著眼，采取“農(nóng)村包圍城市”的戰(zhàn)略思想，解除了病人諸多由原發(fā)灶引起的癥狀。通過(guò)中醫(yī)治療的病人一般不疼痛、腹水消失、肝功能降至正常、黃疸消退，達(dá)到“帶瘤生存”目的。原本生存在3～6個(gè)月的病人能延至1～3年，甚至更長(zhǎng)，而且病人能自理，能參加一些體育活動(dòng)。

總的來(lái)說(shuō)，晚期肝癌生存期因人而異，患者的身體素質(zhì)、心理素質(zhì)，還有治療方法是否得當(dāng)都會(huì)影響晚期肝癌生存期的長(zhǎng)短，另外治療方法是否得當(dāng)也是直接影響肝癌晚期生存期的重點(diǎn)，盡快接受正規(guī)的治療才是最重要的。