原發(fā)性肝癌的手術(shù)治療有哪些

目前臨床上肝癌病人中，原發(fā)性肝癌患者最多，一般情況下，手術(shù)治療是治療此病的首選方法。通常情況下，手術(shù)的適應(yīng)癥是要一些規(guī)定的，手術(shù)治療肝癌早期切除是提高生存率的關(guān)鍵，癌腫越小，切除腫瘤后五年生存率越高。

手術(shù)適應(yīng)證為:①此病的診斷很明確，病變局限于肝臟的一葉或者僅為半肝者;②病人沒有明顯的黃疸癥狀、以及腹水或癌灶向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者;③肝功能代償尚好，凝血酶時(shí)間不低于50%者;④心、肝、腎功能耐受者。肝功能正常的病人通常是切除不到70%的肝葉;中度肝硬化者不超過50%，或僅切除半肝;嚴(yán)重肝硬化者則無法切除。手術(shù)以及病理證實(shí)約有80%以上的肝癌合并肝硬化，以局部切除代替規(guī)則性肝葉切除無期效果相同，術(shù)后肝功能紊亂減輕，手術(shù)死亡率亦降低。

進(jìn)行原發(fā)性肝癌的手術(shù)治療的患者應(yīng)該隨訪密切，所以"亞臨床期"復(fù)發(fā)的小肝癌是以第二次手術(shù)為首選的，其五年生存率可達(dá)38.7%。但是，原發(fā)性肝癌的手術(shù)治療并不是適合所有的患者，因此，患有此病者及早治療，爭(zhēng)取進(jìn)行手術(shù)切除是關(guān)鍵。

無水乙醇注射術(shù)是如何治療肝癌的

無水乙醇注射術(shù)是腫瘤介入治療的重要方法之一，是治療小肝癌的有效方法，自20世紀(jì)80年代以來，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于小肝癌的治療，其療效完全不亞于手術(shù)切除。

無水乙醇注射治療肝癌的原理

無水乙醇注射術(shù)也叫化學(xué)消融術(shù)，其注射治療肝癌的原理是在B超或CT引導(dǎo)下將乙醇等化學(xué)消融劑注入腫瘤中央及附近血管內(nèi)皮細(xì)胞，使肝癌細(xì)胞迅速脫水，蛋白質(zhì)凝固變性，從而破壞腫瘤細(xì)胞;同時(shí)腫瘤組織內(nèi)的血管壁內(nèi)皮細(xì)胞也會(huì)變性壞死，繼而血栓形成，導(dǎo)致腫瘤缺血而壞死。

無水乙醇注射治療肝癌的過程及優(yōu)點(diǎn)

此方法在治療肝癌時(shí)步驟基本如下，首先為患者皮膚做局部麻醉，然后在超聲引導(dǎo)下，用極細(xì)的穿刺針，進(jìn)入腫瘤結(jié)節(jié)內(nèi)，緩慢注入無水乙醇。此法簡(jiǎn)單、安全，對(duì)患者傷害極小，在門診就可以完成，且費(fèi)用低廉，經(jīng)濟(jì)而有效。。

無水乙醇注射治療肝癌的適應(yīng)證

但并非所有肝癌患者都能采用無水乙醇注射的方法，因?yàn)樗灿幸欢ǖ倪m應(yīng)證，此方法主要針對(duì)那些腫瘤直徑不超過3cm，腫瘤結(jié)節(jié)數(shù)在3個(gè)以內(nèi)的患者，若患者肝功能有明顯異常，如伴有黃疸、腹水，以及有凝血功能障礙者，則不適合無水乙醇注射治療。