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肝癌的早期癥狀有哪些 超聲影像檢查肝癌的結(jié)果有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2022-10-03 08:25:44

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肝癌的早期癥狀有哪些

今天來教大家如何"手眼并用"識(shí)癌癥,用眼睛可以發(fā)現(xiàn)肝癌的早期癥狀,其實(shí)我們也可以用手來發(fā)現(xiàn)肝癌信號(hào)。

首先是找到肝的準(zhǔn)確位置:肝位于腹部的右上部,事實(shí)上,肝的體積較大,從右季肋區(qū)一直延伸過上腹正中。正常情況下肝臟被肋骨所擋,我們無法直接觸摸到。但肝的上方緊貼著橫膈,所以深呼吸時(shí)肝臟會(huì)被橫膈推動(dòng)下移,這時(shí)就可以在肋下觸摸到了。肝癌的早期癥狀有哪些超聲影像檢查肝癌的結(jié)果有哪些

這里建議大家采用平躺的方式,雙腿微屈,深呼吸,用手摸右側(cè)肋骨下緣。若只能摸到肋骨,說明肝臟沒有嚴(yán)重癌變的風(fēng)險(xiǎn);如果能明確摸到肝臟,并伴有明顯疼痛,說明已經(jīng)是較為嚴(yán)重的肝癌了。臨床研究表明,大概有1/3的肝癌患者可以在肝區(qū)摸到腫塊。

除了肝區(qū)摸到腫塊,還有一種比較容易被忽略的情況也提示肝癌的存在,這就是右肩膀疼痛。位于右肝表面膈肌下方的肝癌若是侵犯了右側(cè)的膈肌,就會(huì)造成這種癥狀。

另外,肝膽包膜的疼痛本身就可以放射到右肩。因?yàn)閮?nèi)臟的病變引起的疼痛不像體表的皮膚那樣定位準(zhǔn)確。體表皮膚的疼痛部位往往就是皮膚受損的部位,而內(nèi)臟病變往往會(huì)引起反射疼或牽涉疼,疼痛的部位卻不一定是病變的部位。

抗肝癌高手:維生素K

維生素K又被稱為凝血維生素,是脂溶性維生素中的一種。日常生活中人們所說的維生素K,主要包括維生素K1、維生素K2、維生素K3三種,最常見的是由植物合成的維生素K1和由微生物合成的維生素K2。肝癌的早期癥狀有哪些超聲影像檢查肝癌的結(jié)果有哪些近年來,國內(nèi)外陸續(xù)報(bào)道維生素K具有良好的抗腫瘤作用。醫(yī)學(xué)研究者將維生素K作為抗腫瘤輔助藥物應(yīng)用于臨床,普遍取得了不錯(cuò)的效果。

我們?nèi)梭w內(nèi)的維生素K主要有兩個(gè)來源,第一個(gè)是由自身合成,第二是通過飲食來攝取。根據(jù)調(diào)查,年齡越高,維生素K攝入量越低,目前我國中老年人的平均維生素K攝入量遠(yuǎn)低于《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》中的推薦攝入量。

因此,老人應(yīng)該盡量在食物中多攝取一些維生素K。維生素K普遍存在于綠色植物中,但動(dòng)物性食物中其實(shí)也有不少。

動(dòng)物性食物:牛肝、牛瘦肉、肉類、蛋類、牛奶、奶酪、優(yōu)酪(乳酸菌制品)等。

植物性食物:南瓜、西紅柿、高麗菜、青蔥、納豆、西藍(lán)花、水芹、花椰菜、菠菜、花生、香菜、萵筍、小麥、玉米、土豆、豇豆、綠茶等。

超聲影像檢查肝癌的結(jié)果有哪些

(一)包膜

直徑&3cm的肝癌結(jié)節(jié)常常包膜完整。肝癌的早期癥狀有哪些超聲影像檢查肝癌的結(jié)果有哪些包膜由纖維組織組成,其聲阻抗較周圍肝組織及癌

腫均高,因此形成界面反射,在二維聲像圖上可顯示一圈細(xì)薄的低回聲膜包圍整個(gè)癌腫節(jié)。包膜的厚度估測(cè)&0.5mm。聲像圖上包膜比較光滑均勻,形態(tài)規(guī)則,呈圓形或橢圓形。體現(xiàn)小肝癌膨脹性生長的特點(diǎn)。但聲像圖上的包膜在結(jié)節(jié)兩側(cè)始終顯示中斷,此為大界面的回聲失落效應(yīng)。肝癌體積很大時(shí),其包膜一般模糊不清。但也有癌結(jié)節(jié)直徑大于5cm以上時(shí)包膜仍然非常完整,此時(shí),其內(nèi)側(cè)回聲多伴聲暈表現(xiàn)。

(二)內(nèi)部回聲

結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲高低不一,且具多變傾向。除均勻低回聲結(jié)節(jié)以外,其他各種癌結(jié)節(jié)回聲均屬不均勻分布。&1cm的肝癌結(jié)節(jié),超聲檢測(cè)的檢出率為33%一37%。癌結(jié)節(jié)按回聲的高

低分類如下:

1、低回聲結(jié)節(jié)

2、高回聲結(jié)節(jié)

3、混合性結(jié)節(jié)

4、等回聲結(jié)節(jié)

5、結(jié)節(jié)回聲高低與血供的關(guān)系

(三)癌結(jié)節(jié)的彩色血流

肝癌結(jié)節(jié)及其周圍因血供豐富,而可獲得各種有關(guān)的血流信息。肝癌的早期癥狀有哪些超聲影像檢查肝癌的結(jié)果有哪些二次諧波聲學(xué)造影的彩色多普勒超聲檢測(cè)組織血流的敏感性高,能準(zhǔn)確反映肝癌的血供情況。彩色多普勒超聲可識(shí)別肝癌結(jié)節(jié)的流人血管、流出血管及瘤內(nèi)血管,流人血管可為肝動(dòng)脈,也可為門靜脈。流出血管可為肝靜脈,也可為門靜脈。瘤內(nèi)血管表現(xiàn)為樹干狀、彩點(diǎn)狀或彩色鑲嵌的"簇狀"斑塊,在頻譜多普勒分析中可為肝動(dòng)脈、門靜脈或肝靜脈血流。癌結(jié)節(jié)周圍的血流可表現(xiàn)為整圈狀或弧形圍繞,可用頻譜多普勒測(cè)出是連續(xù)性門脈血流或搏動(dòng)性動(dòng)脈血流。

(四)癌栓

肝癌患者容易發(fā)生癌栓,癌栓可出現(xiàn)在門靜脈系統(tǒng)、肝靜脈系統(tǒng)或膽道系統(tǒng)。

1.肝靜脈內(nèi)癌栓肝內(nèi)靜脈的癌腫浸潤是肝癌的特征性病變之一,使早期病變也不例外。癌栓可從小肝靜脈波及到較大靜脈,亦可因靜脈癌栓堵塞流出道,并且使癌栓逆向蔓延至小門靜脈、較大門靜脈或門靜脈主干中。肝癌的早期癥狀有哪些超聲影像檢查肝癌的結(jié)果有哪些

2.門靜脈內(nèi)癌栓門靜脈內(nèi)癌栓在病理觀察中,凡肝靜脈有癌栓者,其門靜脈內(nèi)幾乎均受累及。肝癌合并肝硬化的病例,由于硬化致輸出靜脈阻塞而導(dǎo)致癌栓逆行性發(fā)展。癌腫若直接侵犯門靜脈內(nèi),亦可發(fā)生門靜脈癌栓。

3.膽道系統(tǒng)內(nèi)癌性膽道系統(tǒng)為流出性管道,為膽汁排泄的通道。癌腫若脫落或侵人小肝管后,可順流而下在肝總管或膽總管內(nèi)形成癌栓,膽道內(nèi)癌栓亦可從鄰近肝癌或門靜脈內(nèi)癌栓直接侵人。膽道癌栓常伴有持續(xù)性黃疽以及明顯疼痛等癥狀。

(五)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

1.第一肝門區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移聲像圖于膽囊頸部、膽總管、門靜脈周圍顯示圓形或橢圓形低回聲灶0.5-2cm大小,單個(gè)或數(shù)個(gè)。肝癌的早期癥狀有哪些超聲影像檢查肝癌的結(jié)果有哪些多個(gè)腫大的淋巴結(jié)可導(dǎo)致膽總管受壓,并發(fā)黃疸。

2.第二肝門區(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移肝臟靠頭端、橫隔部的淋巴管匯流至下腔靜脈的3支肝靜脈流人處(第二肝門)的周圍淋巴結(jié)。此處因位置較深,常不易檢出腫大的淋巴結(jié)。

3.腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腹主動(dòng)脈與下腔靜脈周圍及胰腺周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為圓形或橢圓形低回聲灶,單個(gè)或多個(gè)。

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