手術(shù)切除能治愈肝癌嗎
手術(shù)切除是目前肝癌治療的一種重要方法,也是有可能根治肝癌的方法,因此是肝癌的首先治療方法。
有些患者會在肝癌早期發(fā)現(xiàn)病情,此時若是肝癌沒有發(fā)生肝內(nèi)或遠處的轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除是可能根治的。例如在復旦大學肝癌研究所,截至2007年,經(jīng)過手術(shù)切除后超過上千的患者活過了5年,有近400多例患者存活超過了10年,這些患者應該是獲得了治愈。
不過,并不是切除后就萬事大吉了,因為肝癌是容易復發(fā)的腫瘤,一方面是因為有些早期的肝癌,已經(jīng)在肝臟發(fā)生了微小的轉(zhuǎn)移灶。這些轉(zhuǎn)移灶都可能是以后復發(fā)的根源。由于肝癌多合并有肝硬化,手術(shù)雖然切除了肝癌,但肝硬化還存在,還有可能再發(fā)生肝癌,造成肝癌切除術(shù)后的復發(fā)。
因此,肝癌切除術(shù)后2~4星期,應對患者積極采取中西醫(yī)結(jié)合支持療法,以促進早日康復。然后視患者具體情況進行化療、放療及中醫(yī)、中藥等治療。飲食起居方面,應該注意休息,如體力允許,可做適當活動,但以不感覺到疲勞為度,注意合理膳食。
肝癌的復發(fā)并不可怕,術(shù)后還應密切隨訪,如果能定期隨訪,做甲胎蛋白和超聲檢查仍能早期發(fā)現(xiàn)肝癌復發(fā),通過再切除或者局部消融治療,患者仍能繼續(xù)長期存活。
中醫(yī)肝癌治療方法是什么
中醫(yī)治療肝癌,關(guān)鍵在于扶正,肝癌的特點是難以徹底治愈,容易復發(fā),即使是所謂的"小肝癌",復發(fā)率也很高,所以,雖然目前外科手術(shù)、介入、射頻等多種治療方法均有效,但是很難達到徹底治愈和控制復發(fā),配合正確的中醫(yī)治療,可以達到提高治愈率,減少復發(fā)的目的。
請注意,一定是正確的中醫(yī)治療,而不是用了中藥就是中醫(yī)治療,如果不正確的使用中藥,很有可能適得其反。
肝癌為什么很難治愈,并且容易復發(fā)呢,其中一個重要原因是肝功能的問題,肝癌絕大多數(shù)是發(fā)生在肝硬化或肝炎的基礎之上的,也就是說,肝癌基本不會發(fā)生在原本正常的肝臟上,原有的肝臟損傷(主要是肝硬化和肝炎)是造成發(fā)生肝癌的內(nèi)因。
肝細胞的再生能力非常強,肝炎肝硬化患者由于長期的肝臟損傷,導致現(xiàn)有的肝細胞無法完成正常的生理機能,必然會通過加速肝細胞的再生來進行修復。而乙肝病毒對肝細胞基因的整合、炎癥因子、過氧化等反應的刺激以及自身免疫監(jiān)控能力的衰弱等常常導致肝細胞在再生過程中發(fā)生癌變。
以上既是肝細胞癌發(fā)生的根本原因,也是肝癌難以治愈和容易復發(fā)的根本原因,只有控制了這個根本原因才是治本之策,否則都是治標不治本。
目前治療肝癌的常用方法包括手術(shù)切除、介入治療、各種消融治療、放療等等,都是通過消滅肝癌細胞的手段進行治療。但以上方法存在的共性缺點有3個:①常常不能徹底消滅肝癌細胞;②不同程度的對正常肝細胞造成打擊,進一步損害肝臟正常功能;③均有刺激肝癌細胞加速生長和轉(zhuǎn)移的風險。而且以上這些治療方法,治療次數(shù)越多,帶來的負面效應越大。
目前中醫(yī)藥治療肝癌經(jīng)過長期實踐,已經(jīng)體現(xiàn)出了明顯的優(yōu)勢,但中醫(yī)治療肝癌一定要采用正確的方法,不當?shù)剡\用中藥也可能帶來不良的反應。
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