在生活中,有很多人都糖尿病稱作是富貴病。其實(shí),疾病并沒(méi)有貴賤之分,而糖尿病這種所謂的富貴病給患者所帶來(lái)的危害也是相當(dāng)大的,倘若患者未及時(shí)接受治療還會(huì)受到多種并發(fā)癥的危害,而糖尿病腎病就是其中比較常見(jiàn)的一種。糖尿病腎病的病因具體有哪些?日常應(yīng)該怎么吃呢?
4因素可導(dǎo)致糖尿病腎病
1、遺傳因素
一些長(zhǎng)期血糖控制良好的患者中同樣可出現(xiàn)糖尿病腎病。葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白是腎小球系膜細(xì)胞上的主要葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體。最近有研究發(fā)現(xiàn),糖尿病患者不同個(gè)體間系膜細(xì)胞GLUT1菜單達(dá)及調(diào)控上的差異有可能是部分患者易患腎臟損害的因素之一。而且糖尿病腎病的發(fā)生還表現(xiàn)出家庭聚集現(xiàn)象,在一些有高血壓家族史的糖尿病患者中,糖尿病腎病的發(fā)生率也明顯高于無(wú)高血壓家庭史的患者。
2、高血壓
與糖尿病腎病發(fā)生無(wú)直接關(guān)系,但原有高血壓或病程中至微量白蛋白尿期時(shí)血壓升高后可加速糖尿病腎病進(jìn)展和腎功能的惡化,加重尿白蛋白的排出。
3、高血糖癥
糖尿病腎病發(fā)生與高血糖密切相關(guān),血糖控制不佳可加速糖尿病腎病發(fā)生發(fā)展,良好的血糖控制可明顯延緩其發(fā)展。高血糖及糖基化終產(chǎn)物生成增多后引起系膜細(xì)胞增生,細(xì)胞外基質(zhì)增多,系膜擴(kuò)張,腎小球基底膜增厚等。
4、腎血流動(dòng)力學(xué)異常
在糖尿病腎病發(fā)生中,起關(guān)鍵作用,甚至可能是始動(dòng)因素。
糖尿病腎病怎么吃?
飲食對(duì)糖尿病腎病來(lái)說(shuō)是很重要的,做好飲食可以有效控制血糖,把血糖調(diào)節(jié)在一定的范圍內(nèi),特別是那些糖尿病腎病的患者就更應(yīng)該重視了。那么糖尿病腎病怎么規(guī)律飲食呢?
1、注意蛋白的攝入
近年來(lái)認(rèn)為長(zhǎng)期采取高蛋白膳食,可能加重腎臟的高濾過(guò)狀態(tài),同時(shí)增加體內(nèi)有毒的氮代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生和潴留,從而導(dǎo)致腎功能的進(jìn)一步損害。因此主張適量限制糖尿病腎病的飲食中的蛋白質(zhì),以減少腎臟損害。
2、多食用粗糧
在控制總熱量的前提下,碳水化合物應(yīng)占總熱量55%-60%左右。日常飲食中,糖尿病患者宜多選用復(fù)合碳水化合物和粗糧,尤其富含高纖維的蔬菜、豆類、全谷物等。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),單糖類的攝入要嚴(yán)格限制,如蔗糖、麥芽糖、葡萄糖等以及含這些糖類較多的食品。為了改善口味,糖尿病病人宜選用不產(chǎn)生熱量的甜味劑,如木糖醇。
3、進(jìn)餐定時(shí)定量
一日至少進(jìn)食三餐,而且要定時(shí)、定量,兩餐之間要間隔4-5小時(shí)。注射胰島素的病人或易出現(xiàn)低血糖的病人還應(yīng)在三次正餐之間加餐2-3次,可從三次正餐中拿出一部分食品留做加餐用,這是防止低血糖行之有效的措施。
4、應(yīng)注意高鈣低磷
高鈣的東西往往也高磷,像動(dòng)物腦子和內(nèi)臟、排骨、蝦皮、壯骨粉之類肯定高磷,不宜多吃。
5、菜肴少油少鹽
糖尿病人應(yīng)選少油少鹽的清淡食品,菜肴烹調(diào)多用蒸、煮、涼拌、涮、燉、鹵等方式。烹調(diào)宜用植物油,盡量減少赴宴。在赴宴時(shí)也要盡量按照平時(shí)在家吃飯時(shí)的量和食物間的搭配來(lái)選擇飯菜。
6、限鹽
糖尿病腎病的飲食由于腎功能衰退,要特別注意鹽的攝入,不能過(guò)少,使身體缺鹽,也不能過(guò)多,引起浮腫等。針對(duì)糖尿病腎病的飲食要求,專家指出,限鹽要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行分析。終末期腎病發(fā)展到一定階段常可出現(xiàn)高血壓,表現(xiàn)為浮腫或尿量減少,限制食鹽可以有效防止并發(fā)癥的進(jìn)展。但是如果同時(shí)伴有嘔吐、腹瀉時(shí),不應(yīng)再在糖尿病腎病的飲食中過(guò)分限制鈉鹽,甚至還需補(bǔ)充。
2型糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)尿白蛋白排泄率和腎小球?yàn)V過(guò)率,分為5期。糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,早期...
糖尿病腎病患者每日排尿量通常為1000-2000毫升,具體與病情分期、血糖控制及腎功能狀態(tài)相關(guān)。糖尿病腎病是糖尿...
糖尿病腎病三期患者一般不建議懷孕。糖尿病腎病三期屬于腎功能中度受損階段,懷孕可能加重腎臟負(fù)擔(dān),增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)...
糖尿病腎病從三期進(jìn)展到四期通常需要1-5年,具體時(shí)間與血糖控制、血壓管理、生活方式干預(yù)等因素相關(guān)。 糖尿病腎病進(jìn)...
糖尿病腎病患者一般可以適量吃枸杞,但需結(jié)合腎功能情況調(diào)整攝入量。枸杞含有枸杞多糖、甜菜堿等活性成分,對(duì)調(diào)節(jié)血糖和...
糖尿病腎病患者每日肉類攝入量建議控制在100-150克,優(yōu)先選擇低脂高蛋白的肉類如魚(yú)肉、雞胸肉。 糖尿病腎病患者...
糖尿病腎病患者是否可以使用激素需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和腎功能狀況決定。若存在大量蛋白尿或腎病綜合征表現(xiàn),可在醫(yī)生嚴(yán)格...
糖尿病腎病患者一般可以適量吃黑豆,但需結(jié)合腎功能情況調(diào)整攝入量。黑豆富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,但過(guò)量可能增加腎臟負(fù)...
糖尿病腎病一般不會(huì)直接導(dǎo)致失明,但可能通過(guò)糖尿病視網(wǎng)膜病變間接影響視力。糖尿病腎病與糖尿病視網(wǎng)膜病變同屬糖尿病微...
糖尿病腎病患者可以適量吃西藍(lán)花、菠菜、黃瓜、冬瓜、茄子等蔬菜,有助于控制血糖并減輕腎臟負(fù)擔(dān)。糖尿病腎病是糖尿病引...