肺是人體的呼吸機,肺癌是發(fā)病率和死亡率增長最快,對人體健康威脅最大的疾病之一。一個人肺的健康與否決定著他的生活質(zhì)量高低。相信很多人都很想知道肺癌的檢查項目,下面我來給大家介紹一下肺癌的檢查項目是那些。
肺癌的檢查項目有哪些?
1.痰脫落細胞學檢查簡便易行,但陽性檢出率不過50%~80%,且存在1%~2%的假陽性。此方法適合于在高危人群中進行普查,以及肺內(nèi)孤立影或是原因不明咯血之確診。
2.經(jīng)皮肺穿刺細胞學檢查適應于外周型病變且由于種種原因不適于開胸病例,其他方法又未能確立組織學診斷。目前傾向與CT結(jié)合用細針,操作較安全,并發(fā)癥較少。陽性率在惡性腫瘤中為74%~96%,良性腫瘤則較低50%~74%。并發(fā)癥有氣胸20%~35%(其中約1/4需處理),小量咯血3%,發(fā)熱1.3%,空氣栓塞0.5%,針道種植0.02%。胸外科因具備胸腔鏡檢、開胸探查等手段,應用較少。
3.胸腔穿刺細胞學檢查懷疑或確診為肺癌的病人,可能會有胸腔積液或胸膜播散轉(zhuǎn)移,胸腔穿刺抽取胸腔積液的細胞分析可明確分期,對于某些病例,還可提供診斷依據(jù)。對于伴有胸腔積液的肺癌來說,支氣管肺腺癌有最高的檢出率,其細胞學診斷的陽性率達40%~75%。如果穿刺獲得的胸腔積液細胞學分析不能做出診斷,可考慮選擇進一步的檢查手段,如胸腔鏡等。
4.斜角肌和鎖骨上淋巴結(jié)活檢對于肺癌病人,常規(guī)活檢不可捫及的斜角肌或鎖骨上淋巴結(jié),很少發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,可捫及鎖骨上淋巴結(jié)的病人,診斷率近乎90%。活檢術(shù)偶見氣胸、大出血等并發(fā)癥,即便很少有并發(fā)癥,對于在斜角肌或鎖骨上可觸及淋巴結(jié)的病例,目前提倡應行FNAB(細針抽吸活組織檢查),而保留淋巴結(jié)的手術(shù)活檢。常規(guī)組織學和適當?shù)拿庖呓M化檢查有助于細胞分型的診斷。
5.血清腫瘤標志已發(fā)現(xiàn)很多種與肺癌有關(guān)的血清腫瘤標志(表3),這些標志物可能提示致癌因素增強,或"解毒"某些致癌原的程度。肺癌血清腫瘤標志物可能成為腫瘤分期和預后分析的有價值的指標,并可用于評價治療效果。腫瘤標志物檢測結(jié)果必須綜合其他檢查結(jié)果,不能單獨用于診斷癌癥。
6.單克隆抗體掃描采用單克隆抗體普查、診斷和分期是目前的一個試驗領(lǐng)域,用放射物質(zhì)標記的抗癌胚抗原MoAb的免疫熒光影像已有報告,目前一般采用的是111In或99Tc做標記,分別有73%的原發(fā)腫瘤和90%的繼發(fā)腫瘤吸收放射性標記的抗體,抗體的吸收還受腫瘤大小和部位的影像。
1.X線診斷為診斷肺癌最常用之手段,其陽性檢出率可達90%以上。肺癌較早期的X線表現(xiàn)有:①孤立性球形陰影或不規(guī)則小片浸潤;②透視下深吸氣時單側(cè)性通氣差,縱隔輕度移向患側(cè);③呼氣相時出現(xiàn)局限性肺氣腫;④深呼吸時出現(xiàn)縱隔擺動;⑤如肺癌進展堵塞段或葉支氣管,則堵塞部遠端氣體逐漸吸收出現(xiàn)節(jié)段不張,這種不張部如并發(fā)感染則形成肺炎或肺膿腫。較晚期肺癌可見:肺野或肺門巨大腫物結(jié)節(jié),無鈣化,分葉狀,密度一般均勻,邊緣有毛刺、周邊血管紋理扭曲,有時中心液化,出現(xiàn)厚壁、偏心、內(nèi)壁凹凸不平的空洞。倍增時間短,當腫物堵塞葉或總支氣管出現(xiàn)肺葉或全肺不張,胸膜受累時可見大量胸液,胸壁受侵時可見肋骨破壞(圖2)。。
2.CT檢查在肺癌的診斷與分期方面,CT檢查是最有價值的無創(chuàng)檢查手段。CT可發(fā)現(xiàn)腫瘤所在的部位和累積范圍,也可大致區(qū)分其良、惡性。
看完以上內(nèi)容是不是覺得患上肺癌是一件十分痛苦的事情,要想遠離肺癌要從身邊做起,吸煙可以大大增加患肺癌的幾率,因此要盡量少吸煙甚至不吸煙,還有就是要愛護我們的生活壞境,減少大氣污染,給我們的肺創(chuàng)造一個良好的呼吸空間。
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