戊型病毒性肝炎這一種疾病在我們的生活中是非常少見的病征,當(dāng)然在臨床實(shí)踐上也是少有記錄。我們單從此病的醫(yī)學(xué)名稱上看的話,也只能看出這是一種肝炎類疾病。其實(shí)此病是一種有很強(qiáng)的感染性的病癥,只要發(fā)病人群是青少年和中年人,而且孕婦的患病率較高,對(duì)此我們要謹(jǐn)慎對(duì)待。
診斷
應(yīng)根據(jù)臨床特點(diǎn)、肝功能檢查,參考流行病學(xué)資料。排除HAV、HBV、HCV感染和其他原因引起的急性肝損害。
1.急性戊型肝炎的診斷
(1)病人接觸史或高發(fā)區(qū)居留史:發(fā)病前2~6周內(nèi)接觸過肝炎病人或飲用過被污染的水、外出用餐、到過戊肝高發(fā)區(qū)和流行區(qū)。
(2)持續(xù)一周以上乏力,食欲減退或其他消化道癥狀,肝大,伴叩擊痛。
(3)血清轉(zhuǎn)氨酶明顯升。
2.急性重型戊型肝炎
(1)符合急性黃疸型戊型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
(2)起病10天內(nèi)出現(xiàn)精神,神經(jīng)癥狀(指肝性腦病)。
(3)黃疸迅速加深,血清膽紅素大于171μmol/L。
(4)凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),凝血酶原活動(dòng)度低于40%。
3.亞急重型性戊型肝炎
(1)符合急性黃疸型肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
(2)起病后10天以上出現(xiàn)以下情況者。①高度乏力和明顯食欲不振,惡心,嘔吐,皮膚鞏膜黃染,重度腹脹或腹腔積液;②血清膽紅素上升>171μmol/L.或每日升高值大于17.1μmol/L。③血清凝血酶原時(shí)間顯著延長(zhǎng),凝血酶原活度低于40%。④意識(shí)障礙。
鑒別診斷
戊肝與甲肝相比,具有以下幾個(gè)突出特征。
1.易發(fā)季節(jié)
多發(fā)于高溫多雨季節(jié),尤其在洪澇災(zāi)害造成糞便對(duì)水源廣泛污染的地區(qū)。
2.潛伏期較長(zhǎng)
多在2~9周之間,平均為6周。
我們大多數(shù)人對(duì)于這種戊型病毒性肝炎病癥是知之甚少的,但是此病的危害性極高,為了避免自身患上此病,我們一定要制定好準(zhǔn)確的措施,進(jìn)行對(duì)癥下藥,以抵制此病的入侵。上面的文章給我們介紹了此病的診斷方法,這會(huì)幫助我們及早的發(fā)現(xiàn)此病,有利于我們積極的治療,實(shí)現(xiàn)身體的早日康復(fù)。
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