專家指出，黑色素瘤早期可有以下幾種表現(xiàn)：皮膚水腫。黑色素瘤的早期表現(xiàn)之一，可能在病灶周圍皮膚上出現(xiàn)水腫癥狀，或者喪失原有皮膚光澤。那么黑色素瘤應(yīng)該怎么檢查呢?

一、臨床診斷

1.凡有色素的結(jié)節(jié)，或色素結(jié)節(jié)呈潰瘍表現(xiàn)者，應(yīng)高度疑及本病之可能。

2.對交界痣應(yīng)進(jìn)行密切觀察，若黑痣在短期內(nèi)很快長大，色素明顯加深，并向四周擴(kuò)散，或黑痣毛突然自行脫落，或黑痣有瘙癢感，或黑痣周圍出現(xiàn)顆粒狀衛(wèi)星結(jié)節(jié)，所屬區(qū)域淋巴結(jié)腫大等，均是診斷本病的重要表現(xiàn)。

3.活檢病理檢查，鏡下則見上皮樣瘤細(xì)胞、梭形瘤細(xì)胞、黑色素成分混合構(gòu)成，結(jié)構(gòu)復(fù)雜、形態(tài)多樣。

4.Fontana染色可顯示黑色素瘤;電鏡下觀察可見黑色素小體;免疫酶標(biāo)(S-100)觀察陽性。這些均可確診本病。

二、鑒別診斷

本病應(yīng)注意與良性交界瘤、幼年性黑色素及細(xì)胞性藍(lán)痣相鑒別，亦更應(yīng)注意與基底細(xì)胞癌相鑒別。還應(yīng)注意與硬化性血管瘤、老年痣、脂溢性角化病、甲床下陳舊血腫相鑒別。

1.良性交界痣鏡下所見為良性大痣細(xì)胞，并無異性細(xì)胞，僅在真皮內(nèi)生長，其炎性反應(yīng)不明顯。

2.幼年性黑色素瘤于小孩面部呈生長緩慢的圓形結(jié)節(jié)鏡下見細(xì)胞呈多形性，有核分裂。瘤細(xì)胞不向表皮浸潤，且瘤體表面亦不形成潰瘍。

3.細(xì)胞性藍(lán)痣好發(fā)于臀、尾骶、腰部，呈淡藍(lán)色結(jié)節(jié)，表面光滑而不規(guī)則。鏡下可見樹枝狀突的深黑色細(xì)胞、大棱形細(xì)胞，并集合成細(xì)胞島。有核分裂相或壞死區(qū)時，應(yīng)考慮到有惡變的可能。

4.基底細(xì)胞癌是上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。由表皮的基底層向深部浸潤，癌巢周圍為一層柱狀或立方形細(xì)胞。癌細(xì)胞染色深，無一定排列。癌細(xì)胞內(nèi)可含黑色素。

5.硬化性血管瘤表皮過度角化，真皮乳狀增殖，擴(kuò)張的毛細(xì)血管常被向下延伸的表皮突圍繞，貌似表皮內(nèi)血腫一樣。

6.老年痣見于老年人體表呈疣狀的痣，表皮過度角化，粒層部分增厚或萎縮，棘層肥厚，基層完整，亦可有色素增加。真皮乳頭增殖，外觀呈乳頭瘤樣增生。

7.脂溢性角化病病灶亦呈乳頭瘤樣增生，表皮下界限清楚，角化不完全，粒層先增厚，后變薄甚或消失，增生的表皮細(xì)胞內(nèi)可有少量或較多的黑色素。

8.甲床下血腫多有相應(yīng)外傷史。鏡下為干枯的血細(xì)胞，可有上皮成纖維細(xì)胞增生。

以上就是對黑色素瘤的相關(guān)介紹，相信大家已經(jīng)有所了解。希望我們的介紹能給大家?guī)韼椭谶@里專家提醒:針對病因施治、對癥治療是黑色素瘤徹底治療的關(guān)鍵,根據(jù)不同患者人群,不同病因,不同的病情應(yīng)該采取相應(yīng)的治療方案,不可盲目服藥