前列腺增生的中期也稱為殘余尿發(fā)生期。在這一發(fā)病階段,前列腺增生患者的尿道梗阻進一步加重,排尿困難明顯于早期,但無腎功能損傷。
具體表現(xiàn)如下:
(1)殘余尿
由于前列腺增大,膀胱逼尿肌代償功能障礙,排尿時膀胱不能排空,殘尿稱為不完全性尿潴留,殘尿量一般為50~250毫升。隨著疾病的發(fā)展,膀胱逼尿肌的收縮力逐漸減弱,尿道阻力可超過膀胱的排尿能力,殘尿可達500毫升,達到膀胱正常容量的高度(正常容量300~500毫升)。
(2)尿形異常
中期前列腺增生患者會出現(xiàn)尿線變細、排尿無力、尿流沖力減弱、射程縮短等癥狀。
(3)排尿中斷(間歇性排尿)
膀胱逼尿肌的功能障礙不能使其在整個排尿過程中保持壓力。因此,中期前列腺增生患者在排尿過程中尿流突然中斷,分為幾段。
(4)尿意頻促
①尿頻:殘尿增加,膀胱有效容量降低,尿頻進一步加重。此外,膀胱迫尿肌補償性肥厚,容易引起尿頻。
②尿急:表現(xiàn)為一有尿意就迫不及待。膀胱內(nèi)殘留尿過多,或并發(fā)膀胱炎、膀胱結(jié)石等,會刺激膀胱三角區(qū)粘膜,引起尿急。
(5)終末尿滴瀝
排尿結(jié)束時,尿不成線,尿滴答溢出,滴瀝不盡,排尿后總有尿不凈的感覺。
(6)急性尿潴留
前列腺增生后,前列腺對腎上腺素的敏感性增加,任何刺激交感神經(jīng)興奮都會導(dǎo)致急性尿潴留。
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