過敏性鼻炎,即變應(yīng)性鼻炎,是指特應(yīng)性個體接觸變應(yīng)原后IgE介導(dǎo)性介質(zhì)(主要是組胺)釋放,鼻粘膜非傳染性炎癥性疾病涉及多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子。我們來看看過敏性鼻炎。
過敏性鼻炎用藥誤區(qū)
1.使用滴鼻劑
這種滴鼻劑只適用于急性鼻炎早期。
不能長期使用
頻繁使用會導(dǎo)致"反彈",鼻塞更嚴(yán)重。如果長期使用,也會影響兒童的嗅覺敏感性,造成鼻粘膜損傷,甚至耐藥性和藥物依賴性。
3.擅自增加劑量
未經(jīng)授權(quán)增加麻黃素滴鼻液的劑量會導(dǎo)致藥物滴入過多。藥物通過后鼻孔進(jìn)入食道。當(dāng)劑量過多時,會導(dǎo)致心跳加快,兒童會感到煩躁和哭泣。因此,我們需要特別警惕。
常見的治療過敏性鼻炎的方法
1、藥物治療
(1)特非那丁,又稱敏迪,無嗜睡副作用,抗過敏作用相對緩解,但最好不要與紅霉素抗生素一起使用。
(2)抗組胺藥:撲爾敏、息斯敏、凱瑞坦等。,可以有效緩解過敏癥狀,但有嗜睡副作用,服用后不宜開車。以上藥物對凱瑞坦的嗜睡效果最輕。為了減少撲爾敏的副作用,也可以用麻黃素制成局部滴鼻劑。
(3)激素:常用丙酸倍氯米松等,可有效緩解過敏癥狀,但不建議長期大量使用,以防止副作用。因此,它更適合季節(jié)性過敏性鼻炎患者。該劑型包括鼻噴霧劑和注射劑?,F(xiàn)有的緩釋注射劑如寶松,肌肉注射約1-2月可緩解癥狀。但對于女性來說,激素類藥物的應(yīng)用應(yīng)謹(jǐn)慎,并應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
2、手術(shù)治療
包括下鼻甲切除術(shù)、翼管神經(jīng)切除術(shù)或篩前神經(jīng)切除術(shù),由于疼痛大,風(fēng)險大,很少使用。如果你懷疑自己患有過敏性鼻炎,你的首選應(yīng)該是去醫(yī)院明確診斷,醫(yī)生會幫你選擇合適的治療方法。
3、脫敏治療
也就是說,長期反復(fù)皮下注射過敏原,劑量從小到大。對過敏原清晰、種類少的患者有一定療效,但時間長、疼痛大,過敏原種類多,大多數(shù)患者難以堅(jiān)持使用。
過敏性鼻炎飲食禁忌
冷飲:過冷食物會降低免疫力,引起呼吸道過敏。
2.牛肉、咖啡因飲料、巧克力、柑橘汁、玉米、乳制品、雞蛋、燕麥、牡蠣、花生、鮭魚、草莓、香瓜、番茄和小麥。
3.特殊處理或加工精制食品。
刺激性食物:如辣椒、芥末等,易刺激呼吸道粘膜。
5.避免食物添加劑,如香草醛、苯甲醛、桉油醇和單鈉麩氨酸鹽。
人工色素:尤其是黃色五號色素。
兒童鼻炎通常不建議采用手術(shù),多數(shù)情況下通過藥物和生活干預(yù)即可控制癥狀。 兒童鼻炎可能與過敏原刺激、感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。對于過敏性鼻炎,可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥反應(yīng)。若存在腺樣體肥大或鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問題,且已導(dǎo)致嚴(yán)重呼吸障礙或反復(fù)感染,醫(yī)生可能評估后建議手術(shù)干預(yù),如腺樣體切除術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。但兒童處于生長發(fā)育階段,手術(shù)可能影響面部骨骼發(fā)育,需嚴(yán)格把握適應(yīng)證。 日常應(yīng)保持室內(nèi)清潔,避免接觸塵螨、花粉等過敏原,用生理鹽水沖洗鼻腔有助于緩解癥狀。
慢性鼻炎的高發(fā)人群主要包括過敏體質(zhì)者、長期吸煙者以及長期處于污染環(huán)境中的人群。 過敏體質(zhì)者由于免疫系統(tǒng)對外界刺激反應(yīng)過度,容易因花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)慢性鼻炎。長期吸煙者因煙草中的有害物質(zhì)持續(xù)刺激鼻黏膜,導(dǎo)致黏膜充血水腫,增加發(fā)病概率。長期處于空氣污染或粉塵環(huán)境中的人群,鼻黏膜長期受有害顆粒物刺激,可能引發(fā)持續(xù)性炎癥反應(yīng)。慢性鼻炎通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀,嚴(yán)重時可能影響睡眠質(zhì)量。 建議高發(fā)人群注意保持室內(nèi)空氣清潔,避免接觸已知過敏原,必要時可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物或鼻用糖皮質(zhì)激素控制癥狀。
鼻炎患者可以適量喝奶茶,但需注意奶茶的成分和溫度。 奶茶中含有牛奶和茶,牛奶可能增加痰液分泌,而茶中的咖啡因可能刺激鼻腔黏膜,導(dǎo)致不適。對于鼻炎患者,建議選擇不含牛奶的茶飲,如純茶或花草茶,并避免過冷或過熱的飲品,以免刺激鼻腔。奶茶中的糖分較高,過量攝入可能影響免疫力,不利于鼻炎的控制。 鼻炎患者在飲食上應(yīng)注重清淡、營養(yǎng)均衡,多吃富含維生素C的水果和蔬菜,如橙子、菠菜等,有助于增強(qiáng)免疫力。同時,保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸過敏原,如塵螨、花粉等。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如散步、瑜伽,有助于改善鼻腔通氣功能。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療。
慢性鼻炎通過手術(shù)治療通常能改善癥狀,但具體效果因人而異。 慢性鼻炎可能與鼻腔結(jié)構(gòu)異常、長期炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀。手術(shù)治療主要針對藥物治療無效或存在明顯解剖學(xué)異常的患者,常見術(shù)式包括下鼻甲部分切除術(shù)、鼻中隔偏曲矯正術(shù)等。這些手術(shù)通過減少鼻腔阻塞或矯正異常結(jié)構(gòu)來緩解癥狀。術(shù)后多數(shù)患者鼻塞、流涕等癥狀可得到明顯改善,但部分患者可能因術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或病情復(fù)雜出現(xiàn)復(fù)發(fā)。手術(shù)效果還受個體差異影響,如過敏體質(zhì)患者術(shù)后仍需配合藥物治療。 術(shù)后應(yīng)避免用力擤鼻、保持鼻腔清潔,遵醫(yī)囑定期復(fù)查并配合鼻腔沖洗等護(hù)理措施。
慢性鼻炎一般可以通過針灸治療,有助于緩解鼻塞、流涕等癥狀。 針灸治療慢性鼻炎主要通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)鼻腔局部氣血循環(huán)和免疫功能。常用穴位包括迎香穴、印堂穴、合谷穴等,能減輕鼻黏膜水腫、改善鼻腔通氣功能。對于過敏性鼻炎患者,針灸可降低組胺釋放;對于單純性慢性鼻炎,則能促進(jìn)炎癥吸收。治療通常需要10-15次為一個療程,每周進(jìn)行2-3次。部分患者在3-5次治療后即可感受到癥狀減輕,但療效存在個體差異。 合并鼻息肉或嚴(yán)重鼻中隔偏曲的患者,單純針灸治療效果可能有限。這類患者常伴有持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退,針灸僅能作為輔助手段。妊娠期女性、凝血功能障礙者及暈針患者不宜接受針灸治療。 慢性鼻炎患者平時應(yīng)避免接觸冷空氣及粉塵等刺激物,保持鼻腔清潔。癥狀持續(xù)加重或伴有膿性分泌物時,建議及時到耳鼻喉科就診。
慢性鼻炎一般不會引起癌變,癌變概率極低。 慢性鼻炎是鼻黏膜長期受到刺激導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀。其發(fā)病原因包括過敏原刺激、空氣污染、反復(fù)感染等。慢性鼻炎與鼻腔鼻竇惡性腫瘤的發(fā)病機(jī)制不同,惡性腫瘤通常與長期接觸致癌物質(zhì)、遺傳因素、人乳頭瘤病毒感染等有關(guān)。慢性鼻炎患者若出現(xiàn)持續(xù)加重的鼻塞、面部疼痛、鼻涕帶血等癥狀,需警惕其他鼻腔疾病可能,但癌變風(fēng)險仍非常低水平。 建議慢性鼻炎患者避免接觸過敏原,保持鼻腔清潔,癥狀加重時及時就醫(yī)檢查。
慢性鼻炎導(dǎo)致的鼻塞可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。 鼻腔沖洗使用生理鹽水或海鹽水,有助于清除鼻腔分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。藥物治療包括鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,可減輕炎癥反應(yīng);抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片適用于過敏因素引起的鼻塞;減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑可短期緩解癥狀,但連續(xù)使用不超過7天。對于藥物控制不佳或伴有鼻中隔偏曲、鼻息肉的患者,可考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正結(jié)構(gòu)異常。 日常需避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素,保持室內(nèi)濕度適宜,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力。
急性鼻炎一般不建議自行服用頭孢克洛膠囊,需經(jīng)醫(yī)生評估后決定是否使用。 急性鼻炎多由病毒感染引起,常見鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,通常具有自限性。頭孢克洛膠囊屬于抗生素類藥物,主要用于細(xì)菌感染的治療,如無明確細(xì)菌感染證據(jù)如膿性分泌物持續(xù)超過10天、發(fā)熱等,盲目使用可能導(dǎo)致耐藥性增加或腸道菌群紊亂。若合并細(xì)菌性鼻竇炎等并發(fā)癥,醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果開具頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或克拉霉素片等抗生素,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成療程。 日常建議保持鼻腔清潔,可用生理鹽水沖洗,避免接觸過敏原并保證充足休息。
慢性鼻炎口服藥通常不能完全治愈,但能有效控制癥狀。慢性鼻炎可能與遺傳、環(huán)境刺激、反復(fù)感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、嗅覺減退等癥狀。 慢性鼻炎屬于鼻腔黏膜的慢性炎癥,口服藥物如氯雷他定片、通竅鼻炎片、鼻淵通竅顆粒等可緩解過敏反應(yīng)或改善鼻腔通氣功能,但難以徹底消除黏膜的病理改變。部分患者因長期接觸粉塵或過敏原導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在,藥物僅能短期減輕癥狀。鼻腔結(jié)構(gòu)異常或合并鼻竇炎者,單純口服藥效果更有限。 日常需避免接觸冷空氣、花粉等刺激物,用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減少復(fù)發(fā)。若癥狀加重或持續(xù)不緩解,建議到耳鼻喉科進(jìn)一步評估。
急性鼻炎一直打噴嚏可通過生理鹽水沖洗鼻腔、遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物、遠(yuǎn)離過敏原等方式緩解。 急性鼻炎可能與病毒感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、頻繁打噴嚏等癥狀。生理鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物和過敏原,減輕黏膜水腫。抗組胺藥物如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑可抑制組胺釋放,緩解打噴嚏和鼻癢。若由花粉、塵螨等過敏原誘發(fā),需保持室內(nèi)通風(fēng)并減少接觸。伴有發(fā)熱或膿性分泌物時可能合并細(xì)菌感染,需就醫(yī)評估是否需聯(lián)用抗生素。 日常注意保暖,避免冷空氣刺激,適當(dāng)增加飲水量以稀釋鼻腔分泌物。