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腦梗塞需不需要多運動

發(fā)布時間: 2016-09-26 19:56:04

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不少人認為患上腦梗塞只需要到也要好好進行治療就可以了,回家按時吃藥就萬事大吉了,從而忽略了腦梗塞的日常保健工作,導(dǎo)致腦梗的病情恢復(fù)的很慢,那么腦梗塞病人需不需要多運動呢?一起來介紹。腦梗塞需不需要多運動

1、按摩與被動運動。

對早期臥床不起的病人,由家人對其癱瘓肢體進行按摩,預(yù)防肌肉萎縮,對大小關(guān)節(jié)作屈伸膝、屈伸肘,彎伸手指等被動運動,避免關(guān)節(jié)僵硬稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動,以防止心血管機能減退。

2、逐漸開步走路并做上肢鍛煉。

在第一階段基本鞏固后,可常做些扶物站立,身體向左右兩側(cè)活動,下蹲等活動;還可在原地踏步,輪流抬兩腿,扶住桌沿、床沿等向左右側(cè)方移動步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。鍛煉時,應(yīng)有意使患肢負重,但要注意活動量應(yīng)逐漸增加,掌握時間不宜過度疲勞。同時可作患側(cè)上肢平舉、抬高、上舉等運動,以改善血循環(huán),消除浮腫,平臥床可主動屈伸手臂,伸屈手腕和并攏、撐開手指,手抓乒乓球、小鐵球等。

3、恢復(fù)日常生活能力,達到生活自理。腦梗塞需不需要多運動

在能自己行走后,走路時將腿抬高,做跨步態(tài),并逐漸進行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運動,逐漸加長距離;下肢恢復(fù)較好的病人,還可進行小距離跑步等。對上肢的鍛煉,主要是訓(xùn)練兩手的靈活性和協(xié)調(diào)性,如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤、寫字、洗臉等,以及參加打乒乓球,拍皮球等活動,逐漸達到日常生活能夠自理。在進行二級預(yù)防功能性康復(fù)訓(xùn)練的同時應(yīng)堅持可靠的二級預(yù)防藥物治療,還可配合針灸,推拿等。注意除應(yīng)樹立患者康復(fù)信心外,陪護家屬還要有耐心和恒心,切不可操之過急或厭煩灰心,半途而廢。只要堅持二級預(yù)防康復(fù)訓(xùn)練,大多數(shù)中風(fēng)后癱瘓病人是能收到理想效果的。

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    腦梗塞早期可通過溶栓治療、抗血小板治療和改善腦循環(huán)治療等方式干預(yù)。 腦梗塞早期治療的關(guān)鍵在于盡快恢復(fù)腦血流,減少腦組織損傷。溶栓治療適用于發(fā)病4.5小時內(nèi)的患者,常用藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等,能溶解血栓恢復(fù)血流??寡“逯委熆煞乐寡ㄟM一步形成,常用藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等。改善腦循環(huán)治療有助于保護腦細胞,常用藥物包括丁苯酞軟膠囊、依達拉奉注射液等。同時需要控制血壓、血糖和血脂,維持生命體征穩(wěn)定。對于存在吞咽困難的患者需進行營養(yǎng)支持,預(yù)防吸入性肺炎。 患者應(yīng)保持臥床休息,避免情緒激動,遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查相關(guān)指標。

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    腦卒中和腦梗塞的區(qū)別主要在于定義范疇與具體類型,腦卒中是包括腦梗塞在內(nèi)的腦血管疾病總稱,而腦梗塞是腦卒中的一種常見亞型。腦卒中可分為缺血性腦卒中與出血性腦卒中,腦梗塞屬于缺血性腦卒中,由腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死引起。 腦卒中涵蓋所有急性腦血管事件,包括血管破裂或阻塞引起的腦功能障礙。缺血性腦卒中占腦卒中的大多數(shù),其中腦梗塞是最主要類型,表現(xiàn)為血栓或栓塞堵塞腦血管,導(dǎo)致局部腦組織缺氧壞死。出血性腦卒中則包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,由腦血管破裂引發(fā)。腦梗塞的病因多與動脈粥樣硬化、房顫形成的血栓有關(guān),典型癥狀為突發(fā)偏癱、言語障礙或意識模糊,需通過CT或MRI明確病變性質(zhì)。腦卒中的治療需根據(jù)類型制定方案,腦梗塞需在時間窗內(nèi)進行溶栓或取栓,而出血性腦卒中需控制血壓或手術(shù)清除血腫。 腦梗塞患者需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā),出血性腦卒中患者則禁用此類藥物。兩類疾病均需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病,但腦梗塞更強調(diào)血脂管理,出血性腦卒中需避免情緒激動或劇烈活動。康復(fù)期腦梗塞患者可通過肢體功能訓(xùn)練改善預(yù)后,出血性腦卒中患者需警惕再出血風(fēng)險。 日常需低鹽低脂飲食,戒煙限酒,定期監(jiān)測血壓血糖。突發(fā)面部歪斜、肢體無力等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),爭取黃金救治時間。高危人群應(yīng)定期進行頸動脈超聲等篩查,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

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    急性腦梗塞的最佳治療時間是發(fā)病后4.5小時內(nèi)。 急性腦梗塞是由于腦部血管突然阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧的急癥,治療關(guān)鍵在于盡早恢復(fù)血流。在發(fā)病后4.5小時內(nèi)進行靜脈溶栓治療可顯著改善預(yù)后,這一時間窗內(nèi)使用阿替普酶溶栓能有效溶解血栓。若患者存在大血管閉塞,發(fā)病后6-24小時內(nèi)還可考慮機械取栓治療。超過24小時后治療選擇將受限,主要以抗血小板聚集、改善腦循環(huán)等藥物保守治療為主,如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片、丁苯酞軟膠囊等。 發(fā)病后應(yīng)避免劇烈活動,保持呼吸道通暢,密切監(jiān)測血壓和生命體征。

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  • 腦梗塞可以喝豆奶嗎

    腦梗塞患者一般可以喝豆奶,但需根據(jù)個體情況調(diào)整攝入量。 豆奶含有優(yōu)質(zhì)蛋白、不飽和脂肪酸和植物甾醇,有助于調(diào)節(jié)血脂水平,對腦血管健康有一定益處。其低膽固醇特性適合需要控制動脈粥樣硬化的患者,且大豆異黃酮可能幫助改善血管內(nèi)皮功能。但合并腎功能不全者需限制植物蛋白攝入,避免加重腎臟負擔(dān)。部分患者若存在吞咽障礙,應(yīng)選擇濃稠度適宜的豆奶或改用管飼營養(yǎng)劑,防止誤吸風(fēng)險。 日常飲食建議選擇無糖或低糖豆奶,避免與抗凝藥物同時大量飲用,定期監(jiān)測血脂和腎功能指標。

  • 腦梗塞引起的右側(cè)偏癱怎么辦

    腦梗塞引起的右側(cè)偏癱可通過藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式改善。 腦梗塞可能導(dǎo)致腦組織缺血缺氧,引發(fā)神經(jīng)功能缺損,表現(xiàn)為右側(cè)肢體活動障礙、感覺異常等癥狀。藥物治療需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板聚集藥物,以及胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物??祻?fù)訓(xùn)練包括被動關(guān)節(jié)活動、平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等,有助于恢復(fù)肌肉力量和運動功能。生活方式調(diào)整需保持低鹽低脂飲食,控制血壓、血糖、血脂水平,避免吸煙飲酒。 日常需定期監(jiān)測血壓血糖,堅持康復(fù)鍛煉,避免久坐久臥,保持情緒穩(wěn)定。

  • 腦梗塞的CT顯影時間

    腦梗塞的CT顯影時間一般為發(fā)病后24-48小時,具體時間與梗塞部位、范圍及個體差異有關(guān)。 腦梗塞早期由于缺血區(qū)腦組織含水量增加,CT可能僅顯示腦溝變淺或局部密度稍減低。隨著時間推移,缺血區(qū)細胞毒性水腫加重,24小時后CT可清晰顯示低密度梗死灶,典型表現(xiàn)為邊界不清的楔形或扇形低密度區(qū)。若為大面積腦梗塞,部分患者可能在6-12小時內(nèi)出現(xiàn)早期征象,如豆狀核模糊、島帶征消失等。后循環(huán)梗塞因顱骨偽影干擾,CT顯影可能延遲至48小時以上。對于超急性期腦梗塞,CT灌注成像或MRI彌散加權(quán)成像能更早發(fā)現(xiàn)異常。 懷疑腦梗塞時應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤靜脈溶栓或取栓治療的時間窗。

  • 腦梗塞的后遺癥是什么

    腦梗塞后遺癥可能包括肢體癱瘓、語言障礙和認知功能下降。 腦梗塞后遺癥的發(fā)生與腦組織缺血壞死的部位和范圍有關(guān)。肢體癱瘓通常表現(xiàn)為單側(cè)肢體無力或完全喪失運動功能,可能伴隨肌肉萎縮和關(guān)節(jié)攣縮。語言障礙包括運動性失語和理解性失語,患者可能出現(xiàn)表達困難或聽不懂他人言語。認知功能下降涉及記憶力減退、注意力不集中和執(zhí)行功能障礙,嚴重時可能發(fā)展為血管性癡呆。部分患者還會出現(xiàn)吞咽困難、情緒障礙如抑郁或焦慮,以及大小便失禁等問題。 康復(fù)治療對改善腦梗塞后遺癥至關(guān)重要。早期介入物理治療可幫助恢復(fù)肢體功能,語言訓(xùn)練能改善交流能力,認知康復(fù)有助于延緩智力衰退。患者需保持規(guī)律作息,避免高鹽高脂飲食,遵醫(yī)囑控制血壓血糖,定期復(fù)查腦血管狀況。

  • 顱腦CT檢查能確診腦梗塞嗎

    顱腦CT檢查通常不能直接確診腦梗塞,但可作為輔助診斷手段。腦梗塞早期在CT上可能無明顯異常,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。 腦梗塞早期由于缺血區(qū)域尚未形成明顯密度差異,CT可能顯示正?;騼H有輕微改變。隨著病情進展,24-48小時后CT可顯示低密度梗死灶,但此時已錯過最佳治療時間窗。對于超急性期腦梗塞,磁共振彌散加權(quán)成像DWI更為敏感,能更早發(fā)現(xiàn)病灶。CT的主要價值在于排除腦出血等需緊急處理的疾病,以及評估大面積梗塞引起的占位效應(yīng)。 懷疑腦梗塞時應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)癥狀、體征及影像學(xué)結(jié)果綜合判斷。日常生活中需控制高血壓、糖尿病等危險因素,保持健康飲食和規(guī)律運動。

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