我年輕時(shí)還是比較喜歡運(yùn)動(dòng)的，跑步、打籃球都喜歡的。退休后，查出有冠心病，醫(yī)生說太累的事情不能干了，加上要帶孫子，所以這幾年我鍛煉得比較少。這個(gè)學(xué)期，小孩上幼兒園了，我比較空，所以還是想鍛煉一下，能不能幫我問一下醫(yī)生，怎么運(yùn)動(dòng)才能既鍛煉了心肺功能，又不會(huì)引發(fā)冠心病?

已經(jīng)得了冠心病，你會(huì)堅(jiān)持做運(yùn)動(dòng)嗎?這個(gè)運(yùn)動(dòng)是指每周固定頻率、有一定強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。很多患者怕運(yùn)動(dòng)太激烈心臟負(fù)荷不了而不運(yùn)動(dòng)。其實(shí)即使得了冠心病，甚至你以前發(fā)生過心梗，也要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，合理、規(guī)律、有一定強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)能幫助得病的心臟康復(fù)。從美國(guó)的臨床調(diào)查來看，得病后堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的患者，心臟康復(fù)程度要比不運(yùn)動(dòng)或者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不夠的患者好一半以上。

會(huì)不會(huì)運(yùn)動(dòng)過頭心臟病又犯了?

確實(shí)，患有心臟病的患者運(yùn)動(dòng)要更科學(xué)，運(yùn)動(dòng)之前做全面的評(píng)估。心臟康復(fù)評(píng)估的內(nèi)容包括，活動(dòng)平板運(yùn)動(dòng)心電圖、氣體代謝分析儀、6分鐘步行試驗(yàn)、動(dòng)脈彈性測(cè)定和心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等，測(cè)試運(yùn)動(dòng)中身體狀態(tài)，根據(jù)評(píng)估結(jié)果，醫(yī)生會(huì)為病人設(shè)計(jì)運(yùn)動(dòng)處方。

“比如，裝了支架的患者，我們看他的心臟血流量、心肌強(qiáng)度，判斷他的恢復(fù)狀況。大多數(shù)裝上支架的患者，心臟功能會(huì)恢復(fù)，運(yùn)動(dòng)能力要比沒裝之前好很多，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度也要提上去。”專家說。

一般，針對(duì)冠心病病人的運(yùn)動(dòng)處方，設(shè)為有氧運(yùn)動(dòng)，前1-2周時(shí)間為每次15-25分鐘，兩周后逐漸增加到30-45分鐘,，每周至少運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練2-3次。

比較推薦的運(yùn)動(dòng)方式有步行、健身跑、游泳、騎自行車、劃船、跳繩、太極拳、氣功等。

心臟病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)，要特別注意運(yùn)動(dòng)前和運(yùn)動(dòng)后，做好準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)和放松運(yùn)動(dòng)，以免運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)生意外。

準(zhǔn)備運(yùn)動(dòng)做10分鐘做些柔軟體操、牽拉運(yùn)動(dòng)、呼吸練習(xí)等，一般心率每分鐘增加20次，達(dá)到效果。

放松運(yùn)動(dòng)做5-10分鐘有氧運(yùn)動(dòng)完之后繼續(xù)散步、自我按摩，不要馬上坐下或者吃東西喝水，防止一下子降低血壓或升高血糖。

還有，運(yùn)動(dòng)中如果發(fā)現(xiàn)心悸、臉色蒼白，可能運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過大，要馬上停止運(yùn)動(dòng)。

運(yùn)動(dòng)后，第二天早晨感覺很累，心率加快或減慢，血壓異常，也說明運(yùn)動(dòng)量過大。

要注意的是，冠心病病人外出運(yùn)動(dòng)時(shí)，要隨身攜帶速效救心丸等急救藥品。

專家提醒，冠心病等心臟病人雖然可以運(yùn)動(dòng)，但要避免干重體力活，特別是需要突然發(fā)力的重體力活，比如搬重東西、引體向上、遛狗。這些事情看起來很簡(jiǎn)單，但需要人體瞬時(shí)出力，此時(shí)肌肉需要大量血液供應(yīng)，會(huì)給心臟帶來很大負(fù)擔(dān)。臨床上，他就遇到過有人抬了一個(gè)大箱子、在公園里做引體向上、遛狗導(dǎo)致心臟病發(fā)作的。