冠心病可能由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等原因引起，可通過(guò)藥物治療、支架植入術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、生活方式調(diào)整、定期隨訪等方式干預(yù)。

1、動(dòng)脈硬化：

冠狀動(dòng)脈內(nèi)脂質(zhì)沉積形成斑塊導(dǎo)致管腔狹窄，可能與高脂血癥、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后胸痛、胸悶等癥狀?？刂蒲铚p少動(dòng)物內(nèi)臟攝入，增加深海魚類食用頻率。

2、血壓異常：

長(zhǎng)期未控制的高血壓加速血管壁損傷，可能與腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活、鈉鹽攝入過(guò)量有關(guān)，常伴隨頭暈、視物模糊等癥狀。每日鈉鹽攝入量需控制在5克以下，優(yōu)先選擇清蒸烹飪方式。

3、代謝紊亂：

胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)促使血管炎癥反應(yīng)，可能與遺傳因素、久坐行為相關(guān)，典型表現(xiàn)包括多飲多尿、傷口愈合延遲。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。

4、煙草危害：

尼古丁直接損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，焦油成分促進(jìn)血小板聚集，可能引發(fā)靜息狀態(tài)心絞痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難。戒煙后三個(gè)月內(nèi)循環(huán)功能可顯著改善。

5、體脂超標(biāo)：

內(nèi)臟脂肪分泌炎性因子干擾脂代謝，腰圍男性≥90cm或女性≥85cm時(shí)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。采用地中海飲食模式，每日?qǐng)?jiān)果攝入量控制在30克左右。

冠心病患者需建立包含全谷物、深色蔬菜、白肉的飲食結(jié)構(gòu)，避免油炸食品及含糖飲料。規(guī)律進(jìn)行太極拳、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次。監(jiān)測(cè)晨起靜息心率變化，家庭自測(cè)血壓保持記錄。出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘或含服硝酸甘油無(wú)效時(shí)需立即就醫(yī)。