做好喉癌患者手術(shù)后的氣管套管護(hù)理工作，有利于患者得到良好的恢復(fù)。以下為常規(guī)的5大護(hù)理措施，防止氣管套管的脫落、保持套管通暢、觀察套管口紗布有無(wú)滲血、呼吸道濕化。

1.套管的固定：套管管口下方墊一塊紗布，以減少套管與皮膚的摩擦，套管的兩側(cè)用套管系帶固定在頸后方打三個(gè)外科結(jié)，松緊程度以可插進(jìn)一指為宜，固定要牢固，防止氣管套管的脫落。

2.保持套管通暢：及時(shí)清除套管內(nèi)分泌物，每隔6小時(shí)對(duì)氣管內(nèi)套管進(jìn)行消毒。消毒時(shí)間不得超過(guò)半小時(shí)，以免分泌物在外套管內(nèi)堵塞。套管內(nèi)可滴人碘化鉀或糜蛋白酶稀釋痰液，告知家屬注意勿將棉被或衣物蓋住套管口，以免影響氣體的進(jìn)出。

3.套管口鄰近組織的觀察：觀察套管口紗布有無(wú)滲血，如遇頸動(dòng)脈突然破裂大出血，應(yīng)立即用手指或紗布?jí)浩戎寡?，并迅速?bào)告醫(yī)生。觀察患者頸部及胸部皮膚情況，如出現(xiàn)捻發(fā)音則說(shuō)明有皮下氣腫的發(fā)生，如皮下氣腫的范圍不大則不用處理，會(huì)自行吸收;如皮下氣腫范圍較大，應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。

4.呼吸道濕化：由于患者術(shù)后氣體交換未通過(guò)鼻腔，沒(méi)有氣體濕化的過(guò)程，因而吸入的氣體較干燥，因此室內(nèi)保持相對(duì)濕度在百分之八十，溫度在22℃左右。套管口覆蓋單層濕紗布要經(jīng)常更換，并保持紗布的濕潤(rùn)。

5.預(yù)防感染：保持手術(shù)切口周圍清潔、干燥，若患者有分泌物咳出，家屬應(yīng)及時(shí)拭去并更換套管墊布。每天堅(jiān)持做霧化吸入，稀釋痰液，局部使用抗生素，有助于保護(hù)呼吸道黏膜及預(yù)防肺部感染。還要注意觀察套管周圍分泌物的顏色，如為綠色要及時(shí)做細(xì)菌培養(yǎng)，防止銅綠假單胞菌泛濫。