高血壓根據(jù)類型的不同分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。那么，如何區(qū)別原發(fā)性和繼發(fā)性呢?下面我們請(qǐng)相關(guān)專家為我們介紹一下原發(fā)性高血壓的診斷方法。

原發(fā)性高血壓的診斷方法如下：

診斷標(biāo)準(zhǔn)

高血壓的定義是指體循環(huán)動(dòng)脈收縮壓和(或)舒張壓的持續(xù)升高。流血病學(xué)的調(diào)查證明，人群中血壓水平呈連續(xù)性分布，正常血壓和高血壓的劃分并無明確界線，高血壓的水平也是根據(jù)臨床及流行病學(xué)資料認(rèn)為界定的。目前，我國采用國際上統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，即收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg即診斷為高血壓。根據(jù)血壓增高的水平，可進(jìn)一步分為高血壓第1、2、3級(jí)。

以上診斷標(biāo)準(zhǔn)適用于男女兩性任何年齡的成人，對(duì)于兒童，目前尚無公認(rèn)的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，但通常低于成人高血壓診斷的水平。

實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)為了原發(fā)性高血壓的診斷、了解靶器官的功能準(zhǔn)備并正確選擇治療藥物之目的，必需進(jìn)行下列實(shí)驗(yàn)室檢查：血、尿常規(guī)，腎功能、血尿酸、脂質(zhì)、糖、電解質(zhì)、心電圖、胸部X線和眼底檢查。早期患者上述檢查可無特殊異常，后期高血壓患者可出現(xiàn)尿蛋白增多及尿常規(guī)異常，腎功能減退，胸部X線可見主動(dòng)脈弓迂延長、左室增大，心電圖可見左心室肥大勞損。部分患者可伴有血清總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇的增高和高密度脂蛋白膽固醇的降低，亦常有血糖或尿酸水平增高。目前認(rèn)為，上述生化異常可能與原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制有一定的內(nèi)在聯(lián)系。

(2)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(ABPM)

與通常血壓測量不同，動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測是由儀器自動(dòng)定時(shí)測量血壓，可每隔15-30分鐘自動(dòng)測壓(時(shí)間間隔可調(diào)節(jié))，連續(xù)24小時(shí)或更長?？蓽y定白晝與夜間各時(shí)段血壓的平均值和離散度，能較敏感、客觀地反映實(shí)際血壓水平。

正常人血壓呈明顯的晝夜波動(dòng)，動(dòng)態(tài)血壓曲線呈雙峰一谷，即夜間血壓最低，清晨起床活動(dòng)后血壓迅速升高，在上午6-10時(shí)及下午4-8時(shí)各有一高峰，繼之緩慢下降中、輕度高血壓患者晝夜波動(dòng)曲線與正常類似，但血壓水平較高。早晨血壓升高可伴游有關(guān)血兒茶酚胺濃度升高，血小板聚集增加及纖溶活性增高等變化，可能與早晨較多發(fā)生心腦血管急性事件有關(guān)。

以上專家介紹的原發(fā)性高血壓的診斷方法就可以區(qū)別原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，希望對(duì)大家能有所幫助。如果您還想進(jìn)一步的了解，請(qǐng)咨詢我們的在線專家，專家將會(huì)更專業(yè)的為您解答。

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