患有膽囊癌會嚴(yán)重的危害我們的身體健康,但是如果對于膽囊癌我們不及時的治療的話,他會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。進(jìn)而會使我們的身體其他部位出現(xiàn)問題,會大大增加我們治療的難度,也會損失我們大量的金錢。因此對于膽囊癌我們應(yīng)當(dāng)重視。
膽囊癌的轉(zhuǎn)移途徑有以下幾種:
淋巴道轉(zhuǎn)移:淋巴轉(zhuǎn)移多按淋巴干的規(guī)律轉(zhuǎn)移,即左右頭頸干、左右鎖骨下干、左右支氣管縱隔干、左右腰干和腸干。
血道轉(zhuǎn)移:血道轉(zhuǎn)移多按體靜脈型、肺靜脈型、門靜脈型、錐靜脈型和逆流型。
種植轉(zhuǎn)移:在腔隙中腫瘤細(xì)胞彌漫性生長,如胸腔、腹腔、心包腔等。手術(shù)、穿刺過程也可造成種植性轉(zhuǎn)移。
影響轉(zhuǎn)移的因素包括:
(1)腫瘤局部因素:包括腫瘤大小、生長速度、分化程度、病理類型、腫瘤細(xì)胞代謝特征、運(yùn)動能力、年福利、酶的產(chǎn)生、表面結(jié)構(gòu)及電荷、腫瘤血管形成引資、癌細(xì)胞dna。
結(jié)構(gòu)的改變等等。一般情況下腫瘤越大,惡性程度越高,生長速度越快,越容易轉(zhuǎn)移。
(2)全身因素:惡性腫瘤除受局部因素影響外,還受諸多全身因素的影響,主要有:
①免疫功能:機(jī)體免疫功能對腫瘤的發(fā)生起著重要的作用,同樣,在腫瘤轉(zhuǎn)移的過程中,免疫狀態(tài)的正常與否對轉(zhuǎn)移發(fā)生的早晚及轉(zhuǎn)移瘤生長的快慢發(fā)揮主導(dǎo)作用。免疫狀態(tài)好者可抑制腫瘤轉(zhuǎn)移,使腫瘤長時間的穩(wěn)定而處于自限狀態(tài),而若機(jī)體免疫系統(tǒng)抗御腫瘤的能力降低時則可出現(xiàn)早期轉(zhuǎn)移。
②凝血機(jī)制:腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移必須經(jīng)過腫瘤細(xì)胞與血管內(nèi)皮細(xì)胞黏附、纖維蛋白包繞、形成瘤栓等一系列過程。在此過程中凝血和抗凝血機(jī)制對轉(zhuǎn)移的作用已普遍引起人們的重視。研究發(fā)現(xiàn),癌細(xì)胞自身可產(chǎn)生促凝血因子使其有利于血管上皮黏附,促進(jìn)轉(zhuǎn)移。
③外界因素:主要是人為因素對腫瘤的影響。
我們平時的體檢是不足以完全診斷出膽囊癌的,還需要我們自己細(xì)心觀察,并且接受專門的檢查事項(xiàng),才能夠完全確診。由于我們對膽囊癌的了解度不夠,通常都是讓它發(fā)展到一定程度上才會有所察覺,如果你察覺到自己的不適,可以通過專項(xiàng)檢查來確診。
B超
B超為非侵入性檢查方法,簡便無損傷,可反復(fù)使用,其診斷準(zhǔn)確率達(dá)75%~82.1%,應(yīng)為首選檢查方法。其基本特征為膽囊壁不規(guī)則增厚和腔內(nèi)位置固定的不伴聲影的回聲團(tuán)塊。
輔助檢查
①b超檢查。示膽囊壁向膽囊腔內(nèi)呈蕈狀突出、回聲強(qiáng)弱不均,不隨體位改變,或壁增厚、腔縮小或消失。常有結(jié)石聲像圖。并顯示肝轉(zhuǎn)移灶和附近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
②各種膽道造影。膽囊多不顯示,如肝外膽管顯影,可見其中斷、較長范圍偏心性狹窄、邊緣不規(guī)則,或顯示充盈缺損等。選擇性肝動脈造影可見膽囊血管異常和有膽囊血管池等。ct見膽囊內(nèi)腫塊和壁增厚。并顯示肝轉(zhuǎn)移灶和附近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
③核素掃描。膽囊無充盈。
④腹腔鏡檢查。有助診斷。
原發(fā)性肝癌侵犯至膽囊
晚期膽囊癌需要鑒別的尚有原發(fā)性肝癌侵犯至膽囊,在膽囊部位形成一腫塊和膽囊出口的阻塞,侵犯膽囊的肝細(xì)胞癌可在肝門部和肝十二指腸韌帶上發(fā)生大塊的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,類似晚期膽囊癌時的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
膽囊頸部癌可直接侵犯或通過淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生高位膽道梗阻,臨床表現(xiàn)類似肝門部膽管癌。有時原患有癌的膽囊已行手術(shù)切除,但因各種原因未能取得病理診斷,術(shù)后由于腫瘤局部復(fù)發(fā)和引起肝門部膽管梗阻,會使鑒別診斷發(fā)生困難。
溫馨提示,通過閱讀上文我們了解了膽囊癌的一些轉(zhuǎn)移途徑及其引起的因素,由于由此可見,膽囊癌還可以通過淋巴轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移及種植轉(zhuǎn)移,因此對于膽囊癌我們應(yīng)當(dāng)及時的治療。以免轉(zhuǎn)移到我們身體的其他部位,引起不同的危害。
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