李先生今年55歲，2004年檢查示：膽囊占位。行剖腹探查術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽囊癌已侵犯肝門部及胰頭，腹腔內(nèi)癌瘤已廣泛轉(zhuǎn)移，無法切除，術(shù)后半個(gè)月出現(xiàn)腹水并有少量胸水，經(jīng)西醫(yī)多方治療效果不佳，便到中醫(yī)就診。
李先生首診癥見：呃逆不止，進(jìn)食后更加嚴(yán)重，痰多胸痞，腹部脹痛難忍，腹大如鼓，形體消瘦，表情淡漠，目睛黃染，大便干結(jié)，2~3天一次，小便色黃，舌苔水滑白膩，脈滑。腫瘤放免檢測：CA199550.30U/mL.CEA29.50ng/mL，CA15335.51U/mL，F(xiàn)e蛋白>1000ng/mL。辨證為膽積肝氣橫逆，痰飲水濕內(nèi)停，肺胃之氣上逆。
開方藥為：葶藶子、大棗、白芥子、蘇子、萊菔子、桂枝、茯苓、柴胡、延胡索、清半夏、陳皮、茵陳蒿、潞黨參、炒白術(shù)、白芍、片姜黃、甘草。每日1劑，水煎，分2次溫服。
二診：大便轉(zhuǎn)軟，呃逆好轉(zhuǎn)，續(xù)用藥2周，腹部脹悶痛感明顯緩解，但患者形體消瘦，納呆神疲，舌質(zhì)淡，脈細(xì)。
上方去葶藶子、大棗。加入雞內(nèi)金、萊菔子、炒山楂、柴胡、延胡索、桂枝、白芍、茯苓皮、澤污、大腹皮、枳殼、三七、八月札、石見穿、鬼箭羽、茵陳蒿、片姜黃。
6個(gè)月后多次復(fù)查超B示：膽囊、胰頭、腹腔病灶均穩(wěn)定，無新病灶出現(xiàn)胸水消、腹水明顯減少，腹部脹痛除，黃疸退，食欲增，生活自理，Kamofsky評(píng)分90分。
膽囊癌晚期患者可以適量吃高蛋白食物、易消化食物、富含維生素食物等，也可以遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、復(fù)方苦參注射...
膽囊癌晚期患者可以適量吃高蛋白食物、易消化食物、富含維生素食物，也可以遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、注射用奧沙利鉑...
膽囊炎發(fā)展為膽囊癌通常需要10-20年，但具體時(shí)間與炎癥控制情況、是否合并膽囊結(jié)石等因素有關(guān)。膽囊癌的發(fā)生與慢性...
膽囊癌患者一般可以適量吃蒜苔，但需結(jié)合個(gè)體消化功能調(diào)整食用量。 蒜苔含有大蒜素、維生素C等成分，具有一定抗氧化作...
膽囊癌與膽囊轉(zhuǎn)移癌的主要區(qū)別在于腫瘤起源不同，前者原發(fā)于膽囊組織，后者由其他器官癌細(xì)胞擴(kuò)散至膽囊。 膽囊癌是起源...
膽囊癌根治術(shù)前需完成全面檢查、營養(yǎng)支持和心理準(zhǔn)備。 術(shù)前需完善血常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢查，評(píng)估心肺功...
膽囊癌晚期存活三年可能與腫瘤分化程度較高、治療反應(yīng)良好、個(gè)體體質(zhì)差異等因素有關(guān)。建議通過規(guī)范治療、營養(yǎng)支持和心理...
膽囊癌早期患者的生存期可能超過兩年，具體與腫瘤分期、治療反應(yīng)及個(gè)體差異有關(guān)。 膽囊癌早期指腫瘤局限于膽囊壁未侵犯...
膽囊結(jié)石可能會(huì)增加膽囊癌的發(fā)生概率，但并非所有膽囊結(jié)石患者都會(huì)發(fā)展為膽囊癌。 膽囊結(jié)石長期刺激膽囊黏膜可能導(dǎo)致慢...
膽囊癌從早期發(fā)展到晚期通常需要3-6個(gè)月，具體時(shí)間與腫瘤分化程度、患者免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。 膽囊癌進(jìn)展速度受多種...
