臨床上相當(dāng)一部分大肝癌患者先作經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈內(nèi)化療栓塞(TACE)治療，CT及MRl檢查并沒有發(fā)現(xiàn)有子灶，但TACE治療、數(shù)字減影血管造影(DSA)檢查提示大肝癌周圍存在小子灶。所以我們提倡對(duì)于大肝癌患者，術(shù)前做一次DSA檢查是比較理想的。

1.病毒性肝炎：在已知的肝炎病毒中，除甲型肝炎病毒外，均可以說是肝癌的形成因素，但研究較多、且比較一致的看法是乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)與肝癌關(guān)系密切。乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的持續(xù)感染導(dǎo)致慢性肝炎、肝硬變，部分病人在此基礎(chǔ)上發(fā)生肝癌。乙型肝炎病毒(HBV)為發(fā)展中國家的主要病因，而丙型肝炎病毒(HCV)則為發(fā)達(dá)國家的主要病因。慢性HBV感染發(fā)生肝癌的危險(xiǎn)性增高200倍。

2.進(jìn)食黃曲霉菌及其霉素污染的食物：研究發(fā)現(xiàn)有10多種霉菌毒素能誘發(fā)動(dòng)物不同器官的腫瘤。黃曲霉菌是幾種有毒霉菌的一種，它的毒素B1(黃曲霉素B1，AFB1)對(duì)肝臟有強(qiáng)烈的毒性。大量調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，黃曲霉菌污染分布圖與肝癌高發(fā)區(qū)地理分布幾乎一致，這就表明黃曲霉毒素可能是肝癌的形成因素之一。含AFB1的食物被攝取后，經(jīng)吸收到肝臟，引起肝細(xì)胞變性、壞死，繼而誘發(fā)肝癌。黃曲霉毒素有很強(qiáng)的致肝癌作用，黃曲霉毒素B1對(duì)大鼠致肝癌作用比二甲基亞硝胺強(qiáng)75倍。長期食用含此毒素的食物可誘發(fā)肝癌。易發(fā)生霉變的食物有大米、麥子、大豆、花生、玉米、菜籽油等。

3.水源污染：一直以來，飲水污染的問題為人關(guān)注，尤其是水污染是肝癌的形成因素之一。飲用水因某些化學(xué)致癌物質(zhì)和某種水藻的污染與肝癌的發(fā)生也有關(guān)系。已發(fā)現(xiàn)污染的水中有百余種致癌或促癌物質(zhì)。飲用水特別是溝塘水常被有機(jī)致癌物(如六氯苯、苯并芘、多氯聯(lián)苯等)污染。

4.飲酒：歐美國家的肝癌多伴有酒精性肝病。研究顯示，每天飲用超過80g酒精且持續(xù)10年以上，患肝癌的危險(xiǎn)比每天飲用小于80g酒精高5倍?；加斜透窝椎幕颊呷绻嬀?，患肝癌的危險(xiǎn)是單獨(dú)患丙型肝炎的2倍。也就是說慢性酒精中毒是肝癌的形成因素之一。

肝癌的形成因素可以說是多種多樣，這些肝癌的原因?qū)τ诟伟┑男纬捎械臅r(shí)候起到了非常重要的協(xié)同作用。所以說對(duì)于那些生活在肝癌的致病因素中的人們，要及早的對(duì)于肝癌的形成做出正確的預(yù)防措施。