青春期功血是指青春期由于神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)所引起的無排卵型子宮出血，此病好發(fā)于月經(jīng)初潮后數(shù)年內(nèi)的青春期女性，尤其在女學(xué)生中較多見。青春期少女初潮后因下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)關(guān)系不穩(wěn)定，易受各種內(nèi)外環(huán)境的影響而改變，如劇烈活動(dòng)、精神緊張或疾病等。主要臨床表現(xiàn)為陰道大量出血、周期延長(zhǎng)、淋漓不盡并繼發(fā)嚴(yán)重貧血。

1心理指導(dǎo)：青春期功血大多數(shù)為發(fā)育期少女，往往出血多或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，患者因不了解疾病，認(rèn)為是不穩(wěn)定的月經(jīng)而耽誤病情，使疾病加重。有的怕缺課影響學(xué)習(xí)而延誤了治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致病情惡化，嚴(yán)重影響青春期少女的身心發(fā)育。故在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，需配合必要的健康宣教及心理護(hù)理，消除不良心理因素的影響。在治療期間多與患者交談，鼓勵(lì)她們說出自己的想法和顧慮。

針對(duì)不同的情況耐心開導(dǎo)，增加患者的信賴感，幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，根據(jù)其不同的文化層次采取通俗異懂的語(yǔ)言，介紹功血的發(fā)展原因、過程、治療方法、預(yù)后及隨診的重要性，消除患者因?qū)膊≈R(shí)的缺乏而引起的害羞、焦慮、恐懼等心理，使其心理處于積極、樂觀、合作的狀態(tài)。

2生理衛(wèi)生指導(dǎo)：青春期下丘腦發(fā)育不成熟，各種因素影響下丘腦-垂體-卵巢軸的正常建立，其誘因如精神過度緊張、環(huán)境和氣候的改變、過度疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良或代謝紊亂等，通過大腦皮層的神經(jīng)介質(zhì)，干擾生理軸的互相調(diào)節(jié)和制約，使得不健全的軸更加紊亂，導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作。

衛(wèi)生指導(dǎo)：①指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，尤其在月經(jīng)期要做好學(xué)習(xí)和運(yùn)動(dòng)勞逸結(jié)合，盡量避免情緒緊張和過度勞累，做好自我衛(wèi)生護(hù)理。②使患者了解到環(huán)境變化、情緒波動(dòng)、寒冷刺激或過度勞動(dòng)和活動(dòng)會(huì)引起月經(jīng)周期紊亂，如不及時(shí)調(diào)理治療，易影響健康。③指導(dǎo)患者月經(jīng)期間注意衛(wèi)生，注意外陰部清潔，內(nèi)褲要勤洗勤換，預(yù)防感染。注意保暖，避免寒冷刺激。保持精神愉快，避免精神刺激。勿進(jìn)行劇烈的體育活動(dòng)，以散步等活動(dòng)為宜。

3家庭指導(dǎo)：指導(dǎo)家長(zhǎng)正確認(rèn)識(shí)疾病，了解疾病性質(zhì)，重視疾病，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。告訴家長(zhǎng)在月經(jīng)初潮前期讓少女了解生理性月經(jīng)知識(shí)及月經(jīng)周期，一旦出現(xiàn)異常月經(jīng)，應(yīng)及時(shí)就診，切勿延誤病情，使家長(zhǎng)和患者了解治療方法和注意事項(xiàng)，做到堅(jiān)持隨診，徹底治愈。因青春期功血主要為無排卵型功血，排卵功能的恢復(fù)并非出現(xiàn)一次排卵即可每月排卵，常常是偶爾出現(xiàn)一次排卵，所以隨診至關(guān)重要。

4飲食指導(dǎo)：青春期功血患者出血時(shí)間長(zhǎng)、量多，患者多伴有貧血，嚴(yán)重者將影響身體發(fā)育。本病貧血是嚴(yán)重的癥狀，糾正貧血至關(guān)重要。在藥物治療的同時(shí)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，飲食治療起著關(guān)鍵的作用。

①蛋白質(zhì)：以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，多食動(dòng)物性食品和豆制品，如動(dòng)物的內(nèi)臟、豆腐等食物。

②熱量：熱卡的供給來自每天從食物中攝取的糖、蛋白質(zhì)和脂肪。

③維生素和礦物質(zhì)的攝入：保證充足的新鮮水果和蔬菜的攝入，以保證生長(zhǎng)發(fā)育中的需要以及緊張的腦力和體力活動(dòng)消耗的補(bǔ)充。

④功血導(dǎo)致的貧血主要為缺鐵性貧血，注意多食動(dòng)物內(nèi)臟就能補(bǔ)充鐵的需求。服用鐵劑藥物時(shí)，需飯后服用，切忌與茶同時(shí)飲用。