一般來講,鼻咽癌患者經(jīng)根治性放射治療后,即使經(jīng)臨床和CT檢查顯示其鼻咽部原發(fā)腫瘤以及頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移均已消退,但后鼻咽部和(或)頸部照射區(qū)內(nèi)依然會在一段時間后出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā),也就是鼻咽癌放療后的淋巴復(fù)發(fā),那么,這是為什么呢?
可以說鼻咽癌的局部復(fù)發(fā)是其治療失敗的主要原因之一,一般發(fā)生在患者首次根治放療后的2~3年內(nèi)。有報道顯示,鼻咽癌首程放療后5年內(nèi)頸淋巴結(jié)復(fù)發(fā)率達百分之十。造成鼻咽癌放療后復(fù)發(fā)的因素很多,其中主要原因如放療劑量不足,照射野范圍不夠而遺漏,同時也與患者的病期、身體機能狀態(tài)以及腫瘤的生物學(xué)行為等有關(guān)。但頸部淋巴結(jié)殘留和復(fù)發(fā)仍是影響生存率的主要原因之一。
一般認為,以下幾個方面為可影響鼻咽癌放療后頸部淋巴結(jié)殘留或復(fù)發(fā)的主要因素:
①腫瘤的生物學(xué)特性及放射敏感性與鼻咽癌放療后頸部淋巴結(jié)殘留或復(fù)發(fā)密切相關(guān);
②與鼻咽癌的T分期呈正相關(guān),即癌變原發(fā)灶越大,其復(fù)發(fā)率越高;
③余首程放療時淋巴結(jié)大小的有關(guān);
④與放射治療的方式有關(guān);
⑤放射治療的靶區(qū)設(shè)計不合理也常常成為放療失敗的原因之一。
早期鼻咽癌患者的生存期通常較長,5年生存率可達較高水平。 早期鼻咽癌指腫瘤局限在鼻咽部且未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移的階段。腫...
鼻咽癌可能與遺傳因素、EB病毒感染以及環(huán)境因素有關(guān)。 鼻咽癌是一種發(fā)生在鼻咽部的惡性腫瘤,遺傳因素在鼻咽癌發(fā)病中...
鼻咽癌的治療通常需要結(jié)合放療、化療和靶向治療等綜合手段。 鼻咽癌可能與EB病毒感染、遺傳因素、長期接觸致癌物質(zhì)等...
鼻咽癌多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移通常需要綜合治療,包括放療、化療及靶向治療等。 鼻咽癌多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移可能與腫瘤細胞通過血液或淋巴...
鼻咽癌可通過放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式治療。 鼻咽癌可能與EB病毒感染、長期接觸化學(xué)致癌物等因素有關(guān),通...
鼻咽癌的發(fā)生可能與遺傳因素、EB病毒感染、環(huán)境因素有關(guān)。 鼻咽癌具有家族聚集性,部分患者存在特定基因突變。EB病...
鼻咽癌轉(zhuǎn)移可能與腫瘤細胞侵襲淋巴系統(tǒng)、血行播散及局部浸潤等因素有關(guān)。 鼻咽癌轉(zhuǎn)移通常首先通過淋巴系統(tǒng)擴散,常見表...
鼻咽癌的檢查通常需要掛耳鼻咽喉科或腫瘤科。 鼻咽癌的檢查需要由專業(yè)醫(yī)生進行診斷和治療,耳鼻咽喉科醫(yī)生能夠通過鼻咽...
鼻咽癌可能與遺傳因素、EB病毒感染、長期接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。 鼻咽癌具有一定的家族聚集性,有鼻咽癌家族史的人...
鼻咽癌放療后可能出現(xiàn)放射性口腔黏膜炎、放射性中耳炎、放射性腦病等后遺癥。 放射性口腔黏膜炎是放療后常見的后遺癥,...