白癜風(fēng)是一種常見的皮膚病,別、年齡差異,主要癥狀是皮膚表面色素脫落,常為乳白色,也為淺粉色,表面光滑無皮疹。特發(fā)性白癜風(fēng)診斷方法有什么?白癜風(fēng)境界清晰,邊緣色素比正常皮膚增多,白癜風(fēng)內(nèi)的毛發(fā)正?;蜃儼住R话銇碚f,白癜風(fēng)容易發(fā)生在暴露的地方,比如人的臉容易引起關(guān)注。目前醫(yī)生可以通過患者典型的臨床表現(xiàn)診斷白癜風(fēng),當(dāng)有時病變不太典型時就可以用其他方法加以輔助診斷。即6種特發(fā)性白癜風(fēng)診斷方法:伍德燈檢測、皮膚鏡檢測、玻璃片檢測法、同形反應(yīng)檢測法、皮膚病理檢測等診斷方法。

6種特發(fā)性白癜風(fēng)診斷方法介紹:
1、伍德燈檢查:也稱伍氏燈或過濾紫外線燈,通過含氫鎳的過濾器獲得320-400nm長波紫外線。作為皮膚科臨床應(yīng)用的輔助檢查手段,范圍非常廣。檢測色素異常性疾病,如白癜風(fēng)的輔助診斷和療效判斷。伍德燈下,黑素吸收全帶紫外線,黑素減少時折射強(qiáng),顯示明亮的顏色,黑素增加時折射弱,顯示暗色。以此來判斷患者皮膚上的白斑是否是患白癜風(fēng)。
臨床上,肉眼有時很難發(fā)現(xiàn)正常的皮膚,尤其是白色皮膚上的淺色斑點(diǎn),而Wood燈下白癜風(fēng)的皮膚損傷是純白色與周圍正常皮膚相比鮮明,界限清晰。特別是白斑開始出現(xiàn)毛囊復(fù)色時,復(fù)色初期在自然光下表現(xiàn)不明顯,但可以用Wood燈觀察確認(rèn)。脫色素性痣、白糠疹、結(jié)節(jié)性硬化、炎癥后色素減退斑、麻風(fēng)色素減退斑等在Wood燈下為黃白色或灰白色的花斑癬為棕黃色或黃白色貧血痣的淡白色皮膚損傷不能出現(xiàn)。
2、皮膚鏡檢查:其本質(zhì)是放大數(shù)十倍偏振光皮膚顯微鏡的功能與眼科用眼底鏡、耳鼻喉科用耳鏡一樣,是觀察皮膚色素性疾病的工具。皮膚鏡進(jìn)展期毛周色素殘留率高達(dá)91.94%,顯著高于穩(wěn)定期毛周色素殘留率62.86%,統(tǒng)計(jì)分析兩者的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<;0.05),白癜風(fēng)皮膚損傷可觀察毛細(xì)血管擴(kuò)張、早期色素島形成、皮膚周色素加深等,這些現(xiàn)象與白癜風(fēng)發(fā)展的不同階段和最近的治療史有關(guān)。對于與白癜風(fēng)尤其是臨床初期不典型的白癜風(fēng)皮損鑒別的其他色素減退斑,如花斑癬、炎癥后色素減退、白糠疹、老年白斑、無色素痣、貧血痣和特發(fā)性滴狀色素減退癥,毛周色素不殘留。

3、玻片檢查法:此種方法為皮膚科醫(yī)生所采用、亦可家庭自用,即用一玻璃片平壓皮疹處后,逐漸減小壓力,看皮疹有無輕微從白色向淡紅過度的現(xiàn)象,有則不是,純白則是。其機(jī)理的病理學(xué)基礎(chǔ)是:白癜風(fēng)鏡下毛細(xì)血管缺如。無論如何壓迫,都是白色的,其他白色皮疹有毛細(xì)血管,減輕壓力有微微的充血對比。貧血痣與白癜風(fēng)相反,貧血痣只是局限性色素減退,不是色素減退,因此下壓部位與正常皮膚沒有明顯的界線。
4、同形反應(yīng)檢查法:患者肩部三角肌區(qū)正常色素皮膚,酒精正常消毒后,消毒種子青春痘針的傷痕為井字形,大小為1厘米,一個月后檢查傷痕,色素脫落為陽性,無色素變?yōu)殛幮浴8鶕?jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果,同形反應(yīng)陰性者,皮膚損傷多為穩(wěn)定型,光化療效果好的同形反應(yīng)陽性者,皮膚損傷多為擴(kuò)展型,光化療反應(yīng)差,糖皮質(zhì)激素治療效果好。
5、皮膚病理檢查:用戒指鉆白斑皮膚,用特殊染色在顯微鏡下觀察病變的細(xì)微結(jié)構(gòu)變化。白癜風(fēng)的組織變化符合黑色素細(xì)胞的破壞。在較早的發(fā)言期間,可以觀察到白癜風(fēng)隆起性邊緣的表皮浮腫和海綿的形成,真皮可以看到淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞的形成的白癜風(fēng)損害的主要變化是黑色素減少或消失。紫外線照射的皮膚反應(yīng)性角質(zhì)增殖,初期真皮表層有食色素細(xì)胞。病變邊緣色素沉著處表皮黑色素細(xì)胞內(nèi)黑色素體增多。鏡子觀察皮膚損傷部周圍神經(jīng)的變性。另外,現(xiàn)在臨床上發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)有免疫障礙、代謝障礙和微循環(huán)障礙。

6、通常檢查:通過尿液、血液、肝臟、腎功能等多種通常檢查,可以了解身體的異常狀況,發(fā)現(xiàn)潛在的內(nèi)臟病變因素,通過這些通常檢查,了解疾病發(fā)病的具體原因,地治療,提高治療效果。
溫暖提示:以上5種方法可以正確診斷是否患白癜風(fēng)。但是,白癜風(fēng)的病因很復(fù)雜,誘發(fā)因素很多,各自的癥狀也不同。皮膚白的人有白斑,診斷困難,需要仔細(xì)觀察白斑表面是否光滑,白斑呈淡白色或乳白色,邊界模糊或向正常皮膚擴(kuò)散,可能是白斑。
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