前列腺癌治療有什么方法?前列腺癌是男性生殖系最常見的惡性腫瘤,據(jù)報道男性癌癥死亡率排名中,前列腺癌的死亡率僅次于肺癌,位居第二。
專家指出,由于病變部位及范圍的不同,前列腺癌的癥狀表現(xiàn)為變化多端,很多原因都能夠誘發(fā)前列腺癌的出現(xiàn),比如常見的原因有遺傳,飲食以及不良的生活習(xí)慣等。遺傳是主要原因,所以當(dāng)家族中有前列腺癌的患者時,要注意做好預(yù)防的工作。
專家還提到,前列腺癌的治療方法有好幾種,但因人而異。
1、前列腺癌初期觀察等待
觀察等待是指在確診前列腺癌后不采用治療手段干預(yù),而是對患者進行嚴(yán)密隨訪、觀察。一旦患者出現(xiàn)如PSA升高等病情進展的跡象,就開始用其他手段對患者進行治療。目前對觀察等待這一治療選擇無論是患者還是醫(yī)生都存在爭議。一般采用這種方法的患者年齡應(yīng)該大于70歲,腫瘤分期低,腫瘤分化良好,預(yù)期壽命小于10年。
必須強調(diào)的一點是,對接受觀察等待的患者一定要有定期、仔細(xì)的PSA隨訪。一旦出現(xiàn)PSA持續(xù)升高的現(xiàn)象就應(yīng)該立刻開始其他治療,如前列腺癌根治術(shù)或激素治療。
2、放射治療
包括外放射治療和內(nèi)放射治療。外放射治療現(xiàn)在主要是指三維適形放療,這是一種在門診進行的無痛治療,而且治療效果和前列腺癌根治術(shù)相當(dāng)。它的優(yōu)點是治療性射線更集中于接受治療的前列腺,減輕了對周圍組織的影響。
外放射治療可以導(dǎo)致急性膀胱炎、前列腺炎和腸炎。
內(nèi)放射治療又分為高能量率內(nèi)放射治療和低能量率內(nèi)放射治療。高能量率內(nèi)放射治療一般指用同位素在前列腺內(nèi)短時間內(nèi)釋放大量能量,一般與外放射治療結(jié)合,但其并發(fā)癥的發(fā)生率比低能量率內(nèi)放射治療發(fā)生率高;低能量率內(nèi)放射治療是一種更方便、單次的治療方法,也稱為放射性粒子植入術(shù),手術(shù)時通過B超的引導(dǎo)下向前列腺內(nèi)放置多個微小的放射性粒子,粒子發(fā)出的射線近距離殺滅腫瘤細(xì)胞,其并發(fā)癥有急性尿潴留、尿失禁、腸炎和勃起功能障礙等。
3、激素治療
所有降低血液中雄激素水平的治療方法均被稱為激素治療。因為前列腺癌的發(fā)生發(fā)展與雄激素密切相關(guān),所以阻斷或降低雄激素的治療可以顯著縮小腫瘤體積,降低腫瘤生長速度和轉(zhuǎn)移的發(fā)生,但它不能治愈前列腺癌。
對于早期前列腺癌,很少需要應(yīng)用激素治療。但在一些特殊病例,如高齡,患者不接受根治手術(shù)治療或有其他嚴(yán)重疾病等情況,需采取保守治療,可以考慮激素治療。
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