腎惡性腫瘤是指原發(fā)性腎細(xì)胞癌的一類。臨床所說腎惡性腫瘤，主要指腎癌。原發(fā)性腎細(xì)胞癌是一種相對少見的惡性腫瘤，約占成人全部惡性腫瘤的2-3%，但在泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤中，僅次于膀胱癌列第二位。發(fā)病年齡多超過40歲，發(fā)病率隨年齡的增長而增加，男：女為2:1，近幾年，不少文獻(xiàn)報(bào)道腎癌的發(fā)病率正逐年增加。

腎腫瘤早期往往缺乏臨床性表現(xiàn)，約20-30%的病人就診時(shí)已發(fā)生了轉(zhuǎn)移，另有10-15%病人因轉(zhuǎn)移灶的癥狀就診，還通過淋巴和血行轉(zhuǎn)移，尤以血行轉(zhuǎn)移常見。肺、淋巴結(jié)、肝、骨等臟器是常見部位，其他少見的部位如陰道，脈絡(luò)膜，外耳道等也有報(bào)道。腎癌可通過直接浸潤、淋巴途徑和血道途徑轉(zhuǎn)移。

腎良性腫瘤是多數(shù)腎良性腫瘤疾病的統(tǒng)稱，腎良性腫瘤在臨床上往往無癥狀，大多在腎盂造影或超聲檢查時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn)。腎良性腫瘤主要包括以下內(nèi)容：

1、腎錯(cuò)構(gòu)瘤

好發(fā)于中青年，女性多于男性。腫瘤有出血傾向，有時(shí)體積巨大。較小腫瘤在臨床上常無癥狀，較大者可產(chǎn)生血尿、腰痛、腎區(qū)腫塊并可引起上尿路梗阻，有時(shí)也可誘發(fā)高血壓。診斷主要依靠腎盂造影反超聲檢查，有困難時(shí)行CT檢查。CT檢查可顯示腫瘤內(nèi)有脂肪密度的成分。

2、腎纖維瘤

因其常位于腎外表部分，故在發(fā)現(xiàn)時(shí)體積已很巨大。腎脂肪瘤罕見，迄今文獻(xiàn)上報(bào)道者僅18例?；颊叽蠖酁橹心陭D女，發(fā)現(xiàn)時(shí)已很巨大。主要癥狀為腰痛，部分患者有血尿，CT檢查示典型的脂肪密度。因腎組織由許多不同種類的細(xì)胞所組成，故各種良性腫瘤都可發(fā)生。其他罕見腫瘤有肌瘤、血管瘤及淋巴管瘤等。

3、腎腺瘤

腎腺瘤多見于40歲以上患者，大多無癥狀，一般都在尸體解剖時(shí)發(fā)現(xiàn)，位于腎皮質(zhì)。在臨床上腎腺瘤偶爾在X線或超聲檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn)。在CT或動(dòng)脈造影中與體積小的腎癌很難區(qū)分，但腺瘤無動(dòng)靜脈瘺、靜脈血池也無鈣化。3cm以下的腺瘤一般都為良性。腫瘤細(xì)胞能分泌腎素，故又稱腎素瘤。