女性朋友在經(jīng)期多少都會遇到一點煩惱，如果在此期間出現(xiàn)痛經(jīng)那就變成了一種折磨，絕大多數(shù)痛經(jīng)患者都會選擇默默忍受，很少了到醫(yī)院檢查的，以至于痛經(jīng)現(xiàn)象出現(xiàn)的越來越頻繁，程度也不斷加深。下面專家針對痛經(jīng)診斷為大家詳細介紹。

痛經(jīng)的中醫(yī)診斷方法

痛經(jīng)的主證是伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)小腹疼痛，所以，中醫(yī)辨證時首先應識別疼痛的屬性，并根據(jù)疼痛發(fā)生的時間、性質(zhì)、部位、程度，結合月經(jīng)的期、色、量、質(zhì)、兼證、舌、脈，以及患者的素體情況等辨其寒熱虛實。如經(jīng)血量少、質(zhì)稠、挾塊而痛發(fā)于經(jīng)前者，多屬實;經(jīng)血量少、色暗紅、質(zhì)薄而痛發(fā)于經(jīng)后者，多屬虛;痛為掣痛、絞痛、灼痛、刺痛、拒按者屬實;痛為隱痛、墜痛、喜揉按者屬虛。另外腸癰、瘕、胃脘痛等疾病出現(xiàn)的腹痛證，亦可發(fā)生在經(jīng)期或于經(jīng)期加重。故臨癥時，需詳細門診并依據(jù)輔助手段加以鑒別。

1、氣血虛弱

主證：經(jīng)期或經(jīng)凈后，小腹隱痛、喜揉按，月經(jīng)色淡量少，質(zhì)稀，伴神疲乏力，面色蒼白，舌淡苔薄，脈虛細。

分析：體虛氣血不足，經(jīng)行后血?？仗摚}失養(yǎng)，或體虛陽氣不振，運血無力，故見經(jīng)期或經(jīng)凈后小腹隱痛，喜揉按;氣虛陽氣不充，血虛精血不榮，故經(jīng)血色淡量少，質(zhì)稀。余癥亦為血虛氣弱之象。

痛經(jīng)的中西醫(yī)診斷標準

2、寒凝胞中

(l)陽虛內(nèi)寒

主證：經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛、喜按，得熱痛減，經(jīng)量少，色暗淡，腰腿酸軟，小便清長，苔白潤，脈沉。

分析：腎陽虛弱，沖任、胞宮先煦，虛寒滯血，故經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛，經(jīng)少色暗淡;寒得熱化，故得熱痛減;非實寒凝血，故喜按。余癥均為腎陽不足之象。

(2)寒濕凝滯

主證：經(jīng)前或經(jīng)期小腹冷痛，得熱痛減，按之痛甚，經(jīng)量少，色暗黑有塊，惡心嘔吐，畏寒，便溏，苔白膩，脈沉緊。

分析：寒濕之邪傷及下焦，客于胞中，血被寒凝，行而不暢，因而作痛，經(jīng)血色暗黑而有塊;寒濕中阻，陽氣被遏，水濕不運，則畏寒便溏，惡心嘔吐。余癥均為寒濕阻滯所致。

3、肝腎虧虛

主證，經(jīng)凈后小腹隱痛、腰酸，經(jīng)血量少而質(zhì)薄，經(jīng)色暗淡，或有頭暈耳鳴，小腹空墜不溫，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細。

分析：肝腎虧虛，沖任俱虛，精血不足，行經(jīng)之后，血海更虛，胞脈失養(yǎng)，故經(jīng)凈后小腹隱痛;精虧血少，陰損及陽，經(jīng)量少而色淡質(zhì)薄，小腹空墜不溫;腎虛精虧，清竅失養(yǎng)，故頭暈耳鳴;腰為腎之府，腎虛則腰酸。舌脈亦為肝腎虧虛所致。

4、氣滯血瘀

主證：每于經(jīng)前一、二日或經(jīng)期小腹脹痛、拒按，經(jīng)血量少，或排出不暢，經(jīng)色紫暗有塊，血塊排出則疼痛減輕，胸脅乳房作脹，舌質(zhì)紫暗，舌邊或有瘀點，脈沉弦。

分析：沖住氣血郁滯，氣血運行欠暢通，故經(jīng)前或經(jīng)期少腹脹痛、拒按，經(jīng)量少或排出不暢;經(jīng)血瘀滯，故色暗有塊;塊下瘀滯稍通，故疼痛暫減;瘀滯隨經(jīng)血而外泄，故經(jīng)后疼痛自消。但若郁滯之因未除，則下次經(jīng)期腹痛復發(fā)。舌質(zhì)紫暗，脈沉弦，均為氣滯血瘀之象。