痛經(jīng)可能由前列腺素分泌過(guò)多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等原因引起。

一、前列腺素分泌過(guò)多

月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落時(shí)會(huì)釋放前列腺素，這種物質(zhì)會(huì)刺激子宮收縮幫助排出經(jīng)血。前列腺素水平過(guò)高會(huì)導(dǎo)致子宮過(guò)度收縮，壓迫周?chē)茉斐扇毖毖?，引發(fā)下腹部絞痛。部分女性對(duì)前列腺素敏感度較高，疼痛感更為明顯?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解肌肉痙攣，必要時(shí)醫(yī)生可能建議使用布洛芬等藥物抑制前列腺素合成。

二、子宮收縮異常

子宮平滑肌不協(xié)調(diào)收縮會(huì)導(dǎo)致宮腔內(nèi)壓力升高，影響血液供應(yīng)。這種情況常見(jiàn)于初潮后青少年，與子宮發(fā)育未完全成熟有關(guān)。宮頸管狹窄也會(huì)阻礙經(jīng)血排出，加劇宮縮疼痛。適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌減輕痛感，嚴(yán)重時(shí)需排除子宮畸形等器質(zhì)性問(wèn)題。

三、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)在卵巢、盆腔等部位，經(jīng)期時(shí)這些異位內(nèi)膜同樣會(huì)出血脫落，刺激局部組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，可能伴隨性交痛或不孕。腹腔鏡檢查可確診，治療需根據(jù)病情選擇孕激素類藥物或手術(shù)治療。

四、盆腔炎

細(xì)菌感染引起的輸卵管、卵巢等盆腔器官炎癥會(huì)導(dǎo)致組織粘連，月經(jīng)期間充血狀態(tài)下?tīng)坷尺B組織引發(fā)疼痛。常伴有異常陰道分泌物或發(fā)熱，需通過(guò)抗生素治療控制感染。慢性盆腔炎可能造成長(zhǎng)期盆腔不適，急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

五、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜腺體侵入子宮肌層形成病灶，月經(jīng)期病灶出血導(dǎo)致子宮均勻性增大。疼痛多從經(jīng)前持續(xù)至經(jīng)后，子宮質(zhì)地硬韌有壓痛。超聲檢查可見(jiàn)肌層增厚，輕癥可用復(fù)方口服避孕藥抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，重癥可能需子宮切除術(shù)。

痛經(jīng)女性應(yīng)注意經(jīng)期保暖，避免生冷飲食刺激血管收縮。適量飲用姜茶可促進(jìn)血液循環(huán)，瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)能放松盆底肌肉。記錄疼痛周期和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因，若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛或經(jīng)量異常增多需及時(shí)排查器質(zhì)性疾病。保持規(guī)律作息和均衡飲食對(duì)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂有幫助，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。