腎臟可以說是全身最任勞任怨的器官。有的人甚至在失去了90%的腎功能時還不會顯現(xiàn)任何癥狀。然而,一旦癥狀顯現(xiàn)出來,他們的腎臟就只能支持短短幾個月。
如果說急性腎衰竭是意外或者事故帶來的結果,那么大部分慢性腎衰竭則像所有的慢性病一樣,是可以預防的。我們該如何知道自己的腎臟還好不好?又該如何預防可怕的腎衰竭?
1.腎臟可以說是全身最任勞任怨的器官。有的人甚至在失去了90%的腎功能時還不會顯現(xiàn)任何癥狀。
2.慢性腎衰竭的患者在之前30年或者更長的時間中沒有任何感覺。一旦癥狀顯現(xiàn)出來,他們的腎臟就只能支持短短幾個月。
3.慢性腎衰竭是不可逆轉的,不論是透析還是腎臟移植都只是一種治療方式,但不能治愈。
4.腎功能好不好,主要看腎小球過濾率(GFR)的情況。
5.糖尿病、高血壓患者腎臟很脆弱,專業(yè)的腎臟檢查對他們來說非常重要。
6.急性腎衰竭有一些明顯的臨床表現(xiàn),也可能毫無征兆,找到原因及時醫(yī)治可以避免造成致命后果,但仍有一部分人有可能從急性腎衰轉成慢性腎衰。
腎是最任勞任怨的器官
我們的后腰處有一對腎臟,每個腎臟大概有10~12厘米長。腎臟的功能就是過濾血液,我們全身的血液每天都需要經(jīng)過腎臟很多次。腎臟會把血液中的廢物濾出,并控制好身體中的液體平衡,也會調節(jié)身體的電解質平衡。腎臟會從血液中過濾出尿液,尿液聚集在腎盂(腎臟底部一個漏斗形的部分)當中,然后再順著其連接的輸尿管流到膀胱中。
每個腎臟有約100萬個腎單位,每個腎單位都是由一個腎小球和與之連接的腎小管組成的微型的血液“過濾器”。只要一邊的腎還有1/3的“過濾器”在保持工作,那么整個身體就能夠正常工作。所以,腎臟可以說是全身最任勞任怨的器官。大部分人在損失了一半以上的腎功能后,還能夠照常生活,有的人甚至在失去了90%的腎功能時還不會顯現(xiàn)任何癥狀。
等到腎臟功能只剩下15%了,就已經(jīng)屬于終末期腎衰竭,但是慢性腎衰竭的患者在之前30年或者更長的時間中沒有任何感覺。一旦癥狀顯現(xiàn)出來,他們的腎臟就只能支持短短幾個月。如果不進行治療,心臟、大腦和骨骼都會受到影響。慢性腎衰竭是不可逆轉的,不論是透析還是腎臟移植都只是一種治療方式,但不能治愈。
腎臟的任勞任怨讓慢性腎衰竭變成了一種沉默但致命的疾病。我們需要擦亮眼睛時刻警惕它。高血糖和高血壓對腎臟有“水滴石穿”的損害作用,所以糖尿病患者(包括1型和2型)以及高血壓患者都必須定期檢查自己的腎功能。健康人積極預防糖尿病和高血壓,就能夠預防它們的許多可怕的并發(fā)癥,包括慢性腎衰竭。
慢性腎衰竭,有哪些癥狀
腎臟工作的情況被稱為腎功能,當腎功能下降時,患者可能出現(xiàn):
少尿;
因為水腫而感到腫脹或者體重增加;
疲憊和嗜睡;
沒有食欲或者體重莫名其妙地減輕;
感到惡心、想吐;
有睡眠問題;
頭痛或者思維不清;
糖尿病人的腎臟很脆弱
糖尿病是導致慢性腎衰竭的頭號原因,可患者在早期并沒有任何的腎臟疾病癥狀,好在一個簡單的檢查就能夠幫助糖尿病患者知曉自己的腎臟是否在正常運轉。糖尿病患者越早開始治療腎臟疾病,效果就越好。通過服用藥物、改變飲食以及更加嚴格地控制血糖和血壓,糖尿病患者能夠保護自己的腎臟,在走向腎衰竭這條道路上早早停下來。
腎臟是我們的血液過濾器,將“臟”的血液過濾干凈,然后再次輸送給身體的各個部位和器官。糖尿病患者的血液中長期有很高濃度的葡萄糖,這讓腎臟要費更大的勁兒才能把糖尿病患者的血液過濾干凈。長期高負荷的工作會漸漸損傷腎臟,最先出現(xiàn)的苗頭是,少量的蛋白質開始“漏跑”到尿液中。腎臟受損加重后,血壓也有可能升高,而這又會給腎臟帶來更大的壓力,并且造成更多的蛋白質跑到尿液中。腎臟無法有效地運轉,血液中的廢物也就會越來越多。
高血糖并不是導致糖尿病患者腎臟受損的唯一因素。對于1型糖尿病患者來說,高血糖的確是損害腎臟的主要原因,但是對于2型糖尿病患者來說,還有許多其他有害因素,例如高血壓、炎癥、年齡和基因。
如果不進行治療,那么腎功能會一路下滑,直到腎功能所剩無幾,這被稱作終末期腎衰竭或者終末期腎病。此時,患者要么靠一臺機器來代替腎臟幫他們過濾血液(即透析),要么接受腎臟移植手術。不論是透析還是腎移植,都是昂貴和艱難的。
高血壓患者也要小心腎
除糖尿病以外,高血壓是導致腎臟疾病或者腎衰竭的另一個主要原因。高血壓會損傷腎臟中的血管和腎小球,讓腎臟為身體代謝廢物的工作受阻。如果患有高血壓,并且感到小便困難、下肢水腫、夜間尿頻,那么腎臟可能已經(jīng)收到了較為嚴重的損傷。即使還沒有這些癥狀,如果已經(jīng)患高血壓多年,那么也應該到醫(yī)院檢查一下,自己的腎臟是否健康。有糖尿病的高血壓患者、同時有高血壓家族病史和腎臟疾病家庭病史的人,都應該特別注意預防腎臟疾病。
還有哪些人需要小心慢性腎衰竭?
如果患者既沒有糖尿病,也沒有高血壓,那么醫(yī)生會做其他檢查找出導致慢性腎衰竭的原因。醫(yī)生可能會詢問患者的家族病史、經(jīng)常服用的藥物,也有可能讓患者做超聲波或者CT檢查,甚至有可能需要患者接受腎臟組織活檢。
其他腎病:如多囊腎、腎盂腎炎、血管球性腎炎或者先天性腎臟疾病。
腎動脈有問題:向腎臟輸送血液的動脈狹窄或者阻塞。
長期服藥:例如非甾體抗炎止痛藥,布洛芬就屬于這類藥物。
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