肝臟是各種惡性腫瘤易發(fā)生轉移的臟器,為轉移癌的好發(fā)部位之一。腫瘤均可經(jīng)血行或淋巴途徑轉移至肝臟,常見的肝轉移腫瘤多來自消化道、肺、胰腺、腎及乳腺等部位。一般先有原發(fā)癌癥狀,晚期才出現(xiàn)轉移癌癥狀。
由于腸系膜血管向門靜脈引流,因此大腸癌肝轉移的機率較高。初次手術時即有10%~20%患者已伴有肝轉移,術后病人約40%~50%在2年左右出現(xiàn)肝轉移,大腸癌病例死亡尸解時肝轉移率可高達36%~81%。
肝轉移瘤能活多久?肝轉移病例如不作任何治療,中位生存期4~7個月,一般不超過1年。近年認為應用手術切除肝轉移灶可獲較好的療效。若在術時已有單個或多個,局限于一葉的肝轉移灶時可以術時同時切除,若術后出現(xiàn)肝轉移,只要原發(fā)灶仍控制,肝功能正常者亦可考慮手術切除。據(jù)報道,孤立性肝轉移灶切除術后5年生存率約40%,單葉多灶者15%,而兩葉廣泛轉移效果較差,1年生存約6%,5年生存僅1%,對不能手術切除的患者,可考慮行肝動脈栓塞+化療,常用的灌注藥物有DDP、MMC、5-FU等,常用的輔助藥物有含量為16%左右的人參精華提取物人參皂苷Rh2等。
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