無(wú)論在經(jīng)濟(jì)生活中還是在日常生活,“泡沫”很少被認(rèn)為是好事,對(duì)于高血壓的病人來(lái)說(shuō),也是一樣的,尿中出現(xiàn)多量的泡沫,就提示可能是腎臟的問(wèn)題,這在高血壓病及糖尿病病人中,都是提示腎臟可能出問(wèn)題的很重要的征兆。
尿液中的泡沫出現(xiàn)是有多方面的原因的:例如,男性因?yàn)檎玖⑿”?,所以出現(xiàn)泡沫的機(jī)會(huì)會(huì)大一些,女性相對(duì)少一些,二是尿液中的蛋白質(zhì)含量超過(guò)了正常,如果是在運(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn),或是女性在較長(zhǎng)時(shí)間站立后出現(xiàn),可能不代表疾病,如果是高血壓病人,糖尿病病人或目前雖然沒(méi)有明顯的其它疾病征象,但是長(zhǎng)期出現(xiàn)尿液泡沫過(guò)多者,要高度懷疑有腎臟問(wèn)題,一項(xiàng)簡(jiǎn)單的檢查就可以了解是否腎臟是否出問(wèn)題。
這項(xiàng)檢查就是尿液分析及尿液微量蛋白測(cè)定。一般地說(shuō),尿液分析沒(méi)有問(wèn)題并不能肯定暢腎臟沒(méi)有問(wèn)題,因?yàn)檫€有部分病人是高血壓或糖尿病腎病早期,只是有微量蛋白尿,常規(guī)檢查不能發(fā)現(xiàn),要進(jìn)行特殊的尿液生化檢查才能發(fā)現(xiàn)。所以,建議每個(gè)患有高血壓或糖尿病的人,小便以后不要馬上沖掉,回頭看看,如果泡沫很多,而且長(zhǎng)時(shí)間不消散,就要找醫(yī)生,檢查一下尿液生化,以排除高血壓腎病或糖尿病腎病。大家都知道,腎臟病最需要早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,并避免對(duì)腎臟有損傷的藥物,多加注意,以減輕對(duì)腎臟的損傷,減少或終末期腎病-尿毒癥的可能性或推遲終末期腎病-尿毒癥發(fā)生。
要排除腎臟問(wèn)題,可以先常規(guī)尿液檢驗(yàn),沒(méi)有問(wèn)題的話則需進(jìn)一步查隨機(jī)尿生化(我院包括尿肌酐,尿微量白蛋白,尿B2-微球蛋白,尿苷酶等),如果有問(wèn)題則需查夜尿8小時(shí)尿微量白蛋白排泄率,腎功等指標(biāo)。對(duì)于早期微量蛋白尿階段,治療后多數(shù)能得到較好的控制。因此,一旦確定有微量蛋白尿,表明有早期腎小球或腎小管的損傷,此階段治療,既要積極治療原發(fā)疾病,又積極保護(hù)腎臟,心、肝、腎是我們體內(nèi)的重要器官,這三者可以互相影響,保護(hù)腎臟,就是呵護(hù)生命。
有5年以上病史的高血壓病人出現(xiàn)微量蛋白尿的機(jī)會(huì)大,但也有一些病史在5年以內(nèi)的高血壓病人出現(xiàn)微量蛋白尿。因此尿液檢驗(yàn)及尿液生化可以作為高血壓病史的常規(guī)檢查項(xiàng)目之一。
尿液中的泡沫是上帝賜予人類早期發(fā)現(xiàn)糖尿病或高血壓腎病的線索。朋友們,小便以后,不妨回頭看看是否有很多的泡沫,或是長(zhǎng)時(shí)間泡沫不消。
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