診斷重癥肺炎的主要標(biāo)準(zhǔn)是需用呼吸機(jī)、需用升壓藥穩(wěn)定血壓；次要標(biāo)準(zhǔn)是呼吸加快、機(jī)體缺氧、多肺葉浸潤(rùn)、血常規(guī)異常、體溫降低。如果患者符合一項(xiàng)主要標(biāo)準(zhǔn)或符合三項(xiàng)及以上的次要標(biāo)準(zhǔn)，就表明出現(xiàn)了重癥肺炎，需進(jìn)ICU搶救。

肺炎是一種比較常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)感染疾病。如果身體抗病能力比較差，或者伴隨著冠心病、高血壓等基礎(chǔ)病，感染了肺炎后病情發(fā)展比較快，極有可能會(huì)發(fā)展成重癥肺炎，有一定的致命風(fēng)險(xiǎn)。一旦診斷為重癥肺炎，要進(jìn)行ICU急救，降低死亡率，那么，重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)具體有哪些？
一、根據(jù)治療手段診斷重癥肺炎
1.需用呼吸機(jī)
雖然肺炎會(huì)影響到呼吸，但病情較輕時(shí)，只是導(dǎo)管或者面罩吸氧就可以，如果需要應(yīng)用呼吸機(jī)吸氧，就表明已經(jīng)發(fā)展到重癥肺炎了。因?yàn)榇藭r(shí)肺功能?chē)?yán)重受損，會(huì)伴隨著呼吸困難、呼吸衰竭等癥狀，普通給氧效果不佳，需要應(yīng)用呼吸機(jī)進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣，保障機(jī)體的供氧量。
2.需用升壓藥穩(wěn)定血壓
當(dāng)出現(xiàn)重癥肺炎時(shí)，血壓會(huì)明顯下降，需要及時(shí)應(yīng)用升壓藥維持血壓的穩(wěn)定，否則也會(huì)有致命的風(fēng)險(xiǎn)。一旦開(kāi)始應(yīng)用升壓藥穩(wěn)定血壓，就表明已經(jīng)是重癥了。
二、根據(jù)癥狀表現(xiàn)診斷重癥肺炎
1.呼吸加快
出現(xiàn)重癥肺炎時(shí)，呼吸頻率會(huì)明顯加快，每分鐘一般會(huì)大于或等于30次。
2.機(jī)體缺氧
因?yàn)榉尾繃?yán)重受損，影響氣體的交換，所以機(jī)體會(huì)有嚴(yán)重的缺氧表現(xiàn)，血氧飽和度下降，血?dú)夥治鰰r(shí)氧和指數(shù)常常會(huì)小于250等，這也是診斷重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)。
3.多肺葉浸潤(rùn)
做胸片或胸部CT檢查時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)多個(gè)肺葉出現(xiàn)陰影，甚至發(fā)生了肺實(shí)變，也表明肺炎已經(jīng)發(fā)展到重癥。
4.血常規(guī)異常
肺炎病情較輕時(shí)，做血常規(guī)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增高；當(dāng)病情非常嚴(yán)重，出現(xiàn)重癥肺炎時(shí)，白細(xì)胞會(huì)降低，血小板也會(huì)減少。
5.體溫降低
許多肺炎患者是以發(fā)燒為首發(fā)癥狀，體質(zhì)較差時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)高燒。但是病情嚴(yán)重，發(fā)展到重癥肺炎時(shí)，體溫反而會(huì)下降，一般會(huì)低于36度。
如果檢查中，發(fā)現(xiàn)符合主要標(biāo)準(zhǔn)中的一項(xiàng)，或者符合要標(biāo)準(zhǔn)中的三項(xiàng)以上就表明出現(xiàn)了重癥肺炎，需要及時(shí)進(jìn)入ICU治療。