晚上睡不著尿頻繁可能與睡前飲水過(guò)多、精神緊張、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。
睡前大量飲水會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致夜間排尿次數(shù)增多。建議睡前2小時(shí)限制液體攝入,避免飲用咖啡、茶等利尿飲品。日??捎涗浥拍蛉沼洠^(guān)察飲水量與尿頻的關(guān)聯(lián)性。
焦慮或壓力過(guò)大會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)膀胱過(guò)度活動(dòng)。表現(xiàn)為夜尿增多伴入睡困難??赏ㄟ^(guò)冥想、腹式呼吸等放松訓(xùn)練緩解,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿普唑侖片、勞拉西泮片等抗焦慮藥物。
細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí),會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急伴夜尿增多,部分患者伴有排尿灼痛。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
中老年男性因前列腺壓迫尿道,易出現(xiàn)夜尿增多、排尿費(fèi)力等癥狀。需通過(guò)直腸指檢和超聲確診,常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
血糖過(guò)高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿,典型表現(xiàn)為多飲多尿伴夜尿頻繁。需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥,同時(shí)控制碳水化合物攝入量。
長(zhǎng)期夜尿頻繁影響睡眠時(shí),建議記錄24小時(shí)排尿情況,包括每次排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀。避免晚間攝入酒精及含咖啡因飲料,保持臥室環(huán)境黑暗安靜。若調(diào)整生活方式后癥狀無(wú)改善,或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等表現(xiàn),需及時(shí)到泌尿外科或內(nèi)分泌科就診。
