咽炎和咽喉炎是兩種不同的疾病,咽炎主要指咽部黏膜的炎癥,咽喉炎則包括咽部和喉部的炎癥。
咽炎病變局限于咽部,包括鼻咽、口咽和喉咽的黏膜及淋巴組織。咽喉炎病變范圍更廣,同時(shí)累及咽部和喉部,喉部包含聲帶、會(huì)厭等結(jié)構(gòu)。兩者解剖位置相鄰但功能不同,喉部參與發(fā)聲和呼吸保護(hù),咽部主要參與吞咽。
咽炎主要表現(xiàn)為咽干、咽癢、咽痛、異物感,偶有咳嗽但少有聲嘶。咽喉炎除咽部癥狀外,特征性表現(xiàn)為聲音嘶啞、發(fā)聲費(fèi)力,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)失聲,可能伴有喉部灼熱感或呼吸不暢。急性咽喉炎起病急驟,慢性咽喉炎癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月。
咽炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,也與粉塵刺激、胃酸反流有關(guān)。咽喉炎除感染因素外,更常見(jiàn)于用聲過(guò)度、煙酒刺激、過(guò)敏反應(yīng)或喉部創(chuàng)傷。教師、歌手等職業(yè)用嗓人群更易發(fā)生咽喉炎,而普通咽炎在人群中更為普遍。
咽炎通過(guò)口咽部視診可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生或黏膜充血。咽喉炎需借助間接喉鏡或電子喉鏡觀察聲帶運(yùn)動(dòng)、黏膜狀態(tài),可能發(fā)現(xiàn)聲帶充血腫脹、閉合不全等特征性改變。兩種疾病的血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果可能相似。
咽炎治療以局部含漱、含片為主,如復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片。咽喉炎需嚴(yán)格聲休,配合霧化吸入治療,常用布地奈德混懸液。兩者均可使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,但咽喉炎更強(qiáng)調(diào)消除喉部水腫,必要時(shí)需靜脈用糖皮質(zhì)激素。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。用嗓人群要掌握正確發(fā)聲方法,定期休息聲帶。出現(xiàn)持續(xù)聲嘶、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科,避免自行濫用抗生素。慢性患者可定期進(jìn)行喉部檢查,排除腫瘤等器質(zhì)性疾病。
 
	
	
	 
				
				
								