甲亢手術(shù)治療過程主要包括術(shù)前評(píng)估、手術(shù)方式和術(shù)后護(hù)理三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的手術(shù)治療適用于藥物控制不佳、甲狀腺腫大顯著或存在惡性病變風(fēng)險(xiǎn)的患者，常見術(shù)式有甲狀腺次全切除術(shù)和甲狀腺全切除術(shù)。

術(shù)前評(píng)估需完善甲狀腺功能檢查、頸部超聲及喉鏡檢查，明確甲狀腺體積、血流狀態(tài)和喉返神經(jīng)功能?；颊咝柰ㄟ^抗甲狀腺藥物和碘劑預(yù)處理使甲狀腺功能接近正常范圍，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行，經(jīng)頸部低位橫切口暴露甲狀腺，分離帶狀肌后游離甲狀腺上極和下極血管，注意保護(hù)甲狀旁腺和喉返神經(jīng)。術(shù)中根據(jù)病情選擇切除范圍，甲狀腺次全切除術(shù)保留部分甲狀腺組織維持功能，全切除術(shù)則徹底清除病灶但需終身替代治療。手術(shù)時(shí)間一般在2-3小時(shí)，術(shù)后需監(jiān)測(cè)生命體征、切口滲血和聲音變化。

術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)包括保持頸部適度后仰體位減輕切口張力，觀察有無手足麻木等低鈣血癥表現(xiàn)。常規(guī)使用鈣劑和維生素D預(yù)防甲狀旁腺功能減退，術(shù)后24-48小時(shí)拔除引流管。出院后需定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，切口瘢痕可在拆線后使用硅酮制劑護(hù)理。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，避免劇烈頸部活動(dòng)。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性聲音嘶啞或飲水嗆咳，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，永久性并發(fā)癥發(fā)生率較低。