癲癇可能由遺傳因素、腦部損傷、腦血管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝異常等原因引起。癲癇是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的慢性腦部疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的抽搐、意識(shí)喪失等癥狀。

1、遺傳因素

部分癲癇患者具有家族遺傳傾向，可能與基因突變或染色體異常有關(guān)。這類癲癇通常在兒童或青少年期發(fā)病，表現(xiàn)為全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作或失神發(fā)作。對(duì)于遺傳性癲癇，需通過基因檢測(cè)明確病因，治療以抗癲癇藥物為主，如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等。

2、腦部損傷

顱腦外傷、產(chǎn)傷、腦手術(shù)等造成的腦組織損傷可能導(dǎo)致癲癇。損傷后腦組織形成異常放電灶，常見表現(xiàn)為局灶性發(fā)作。這類癲癇需結(jié)合腦電圖和影像學(xué)檢查確診，治療包括卡馬西平片、奧卡西平片等抗癲癇藥物，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除致癇灶。

3、腦血管疾病

腦卒中、腦動(dòng)脈畸形、腦靜脈血栓等腦血管病變可能引發(fā)癲癇。腦血管異常導(dǎo)致腦組織缺血缺氧，神經(jīng)元興奮性增高。這類癲癇多見于中老年人，發(fā)作形式多樣，需控制原發(fā)病的同時(shí)使用苯妥英鈉片、加巴噴丁膠囊等藥物預(yù)防發(fā)作。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

腦炎、腦膜炎、腦寄生蟲感染等可損傷腦組織引發(fā)癲癇。感染導(dǎo)致腦實(shí)質(zhì)炎癥反應(yīng)和瘢痕形成，常見復(fù)雜部分性發(fā)作。治療需抗感染聯(lián)合抗癲癇藥物如苯巴比妥片、托吡酯片，感染控制后部分患者發(fā)作可緩解。

5、代謝異常

低血糖、低血鈣、肝腎功能衰竭等代謝紊亂可能誘發(fā)癲癇。電解質(zhì)失衡影響神經(jīng)元電活動(dòng)，多表現(xiàn)為全面性發(fā)作。糾正代謝異常是關(guān)鍵，急性期可靜脈使用地西泮注射液控制發(fā)作，慢性期需針對(duì)病因治療并預(yù)防復(fù)發(fā)。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、飲酒、過度疲勞等誘發(fā)因素。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素。家屬需學(xué)習(xí)發(fā)作時(shí)的急救措施，如保持呼吸道通暢、防止舌咬傷等。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，不可擅自停藥或減藥。部分藥物難治性癲癇可考慮生酮飲食或手術(shù)治療。