丙肝病毒感染母親產(chǎn)后哺乳對(duì)嬰兒的影響至今尚無(wú)明確的流行病學(xué)調(diào)查,母乳和初乳中可以檢測(cè)到HCVRNA。因此有人認(rèn)為,丙肝病毒感染的母親母乳喂養(yǎng)有一定風(fēng)險(xiǎn),尤其是HCVRNA載量較高者,可能通過(guò)母乳或通過(guò)嬰兒吸吮破損的乳頭而使嬰兒感染,這些母親最好避免母乳喂養(yǎng)。
但目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,感染丙肝病毒的母親母乳喂養(yǎng)與非母乳喂養(yǎng)相比,未增加新生兒感染丙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。
這可能是因?yàn)槟溉橹械腍CVRNA濃度太低,少量的丙肝病毒可能很容易被胃液滅活,初乳和母乳中的丙肝病毒特異性免疫球蛋白可能避免嬰兒期丙肝病毒的感染從而保護(hù)嬰兒。
因此,2011年歐洲肝病研究學(xué)會(huì)發(fā)布的丙型肝炎管理指南(簡(jiǎn)稱:歐洲丙肝指南)和2015年美國(guó)胃腸病學(xué)院的肝臟疾病與妊娠指南均推薦:對(duì)于慢性丙肝病毒感染的產(chǎn)婦,只要其艾滋病抗體陰性且未靜脈吸毒,即可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。
總結(jié)以上意見(jiàn),建議:
①單純抗HCV陽(yáng)性母親可以正常母乳哺養(yǎng);
②HCVRNA陽(yáng)性者尤其是病毒載量較高(≥1×105IU/ml)者,在乳頭破裂、損傷或出血時(shí)暫停母乳喂養(yǎng);
③肝功能異常的丙肝病毒感染母親不建議母乳喂養(yǎng);
④母親在接受抗病毒藥物治療期間不建議哺乳;
⑤合并艾滋病病毒感染的母親,應(yīng)根據(jù)其艾滋病病毒感染和治療狀況選擇嬰兒的喂養(yǎng)方式。
丙肝的主要癥狀包括早期乏力、進(jìn)展期肝區(qū)疼痛、終末期腹水等表現(xiàn)。丙型肝炎病毒感染后癥狀發(fā)展具有階段性特征。 1、乏...
丙肝轉(zhuǎn)肝癌晚期通常不具有傳染性。丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液傳播,肝癌本身并非傳染性疾病,但晚期肝癌患者若合并活動(dòng)性...
丙肝可通過(guò)抗病毒治療、保肝治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。丙肝通常由丙型肝炎病毒感染引起,可能伴隨肝功能...
丙肝肝硬化可通過(guò)抗病毒治療、保肝護(hù)肝治療、并發(fā)癥管理和肝移植等方式治療。丙肝肝硬化通常由丙型肝炎病毒感染、長(zhǎng)期肝...
丙肝疫苗目前尚未研發(fā)成功,預(yù)防丙型肝炎主要通過(guò)避免高危行為、規(guī)范醫(yī)療操作及定期篩查。丙型肝炎病毒主要通過(guò)血液傳播...
甲乙丙肝病毒檢測(cè)呈陰性時(shí)發(fā)生肝硬化的概率較低,但仍有其他因素可能導(dǎo)致肝硬化,主要包括酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝...
丙肝患者出現(xiàn)后背拉伸疼可能與肝臟炎癥擴(kuò)散、膽汁淤積、肌肉代謝異常、神經(jīng)牽涉痛等因素有關(guān)。建議通過(guò)肝功能檢查、影像...
丙肝早期癥狀表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、右上腹隱痛、皮膚瘙癢等。丙型病毒性肝炎早期癥狀多不典型,容易被忽視。 1、...
丙肝陽(yáng)性母親哺乳期治療需結(jié)合母嬰阻斷與肝臟保護(hù),主要措施包括抗病毒治療、乳汁病毒檢測(cè)、嬰兒免疫接種、肝功能監(jiān)測(cè)。...
多數(shù)丙型肝炎患者無(wú)須住院治療,抗病毒藥物治療通??稍陂T(mén)診完成。是否需要住院主要取決于{肝功能損害程度}、{肝硬化...