肛門處瘙癢可能是肛周濕疹、痔瘡、肛瘺、蟯蟲病、真菌感染等疾病引起的。肛門瘙癢通常表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)紅、脫屑、潮濕或伴有分泌物,嚴(yán)重時(shí)可影響日常生活。
肛周濕疹可能與局部潮濕、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢?;颊呖勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,或氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。日常需保持肛周清潔干燥,避免抓撓。
痔瘡可能與久坐、便秘等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門腫物、便血及瘙癢?;颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀。若痔核脫出嚴(yán)重,可能需要膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。建議增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。
肛瘺可能與肛周膿腫破潰有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門周圍硬結(jié)、反復(fù)流膿及瘙癢?;颊咝柰ㄟ^肛瘺切除術(shù)或掛線療法治療,術(shù)后可配合使用高錳酸鉀溶液坐浴。日常應(yīng)注意便后清潔,避免繼發(fā)感染。
蟯蟲病由寄生蟲感染引起,通常表現(xiàn)為夜間肛門瘙癢明顯,可發(fā)現(xiàn)白色線狀蟲體。患者需遵醫(yī)囑口服阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片驅(qū)蟲,家庭成員需同步治療。建議煮沸消毒內(nèi)衣褲,勤剪指甲避免重復(fù)感染。
真菌感染可能與免疫力低下、潮濕環(huán)境有關(guān),通常表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑。患者可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。糖尿病患者需控制血糖,避免穿緊身不透氣衣物。
肛門瘙癢患者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用堿性肥皂清洗。飲食上減少辛辣、酒精等刺激性食物攝入,保持規(guī)律排便。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨出血、腫物脫出等癥狀,建議及時(shí)至肛腸科就診,通過肛門鏡等檢查明確病因。夜間瘙癢明顯者可嘗試?yán)浞缶徑獍Y狀,切忌用力搔抓導(dǎo)致皮膚破損。